Tratamiento del trastorno de personalidad dependiente

Tratamiento del trastorno de personalidad dependiente

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Según el DSM-5, las personas con trastorno de personalidad dependiente (DPD) “en general y en exceso necesitan ser atendidas, lo que puede llevar a comportamientos sumisos y dependientes y al miedo a la separación”. Es difícil para ellos buscar el consejo y las garantías de los demás. sin primero. Tome decisiones diarias dadas las circunstancias. Necesitan que las personas asuman la responsabilidad de la mayoría de las áreas de sus vidas.

Es posible que las personas con DPD no puedan expresar opiniones diferentes porque temen perder apoyo o aprobación. Carecen de confianza en sí mismos en su juicio y habilidades, por lo que les resulta difícil iniciar proyectos o hacer algo por su cuenta. Son muy sensibles a las críticas. Cuando están solos, se sienten incómodos o indefensos. Cuando termina una relación íntima, inmediatamente buscarán otra relación como fuente de cuidado y apoyo.

El trastorno depresivo mayor generalmente ocurre al mismo tiempo que la depresión y la ansiedad, y tiene cierta superposición con el trastorno de personalidad por evitación.

Aunque es uno de los trastornos de personalidad diagnosticados con mayor frecuencia y ha estado en el DSM durante casi cuatro años, el DPD no ha recibido mucha atención en la literatura de investigación. Además, la División 12 de la Asociación Estadounidense de Psicología ha identificado tratamientos con un apoyo de investigación fuerte o moderado, pero no incluye los tratamientos con DPD.

Sin embargo, la psicoterapia es definitivamente la columna vertebral del tratamiento, y las personas con DPD pueden aprender a construir relaciones más saludables con los demás y consigo mismas.

Psicoterapia

Hay pocos estudios sobre la psicoterapia del trastorno de personalidad dependiente (DPD) y hay pocos datos recientes. Las primeras investigaciones tienden a combinar DPD con otros trastornos de personalidad de tipo C (trastorno de personalidad por evitación y trastorno de personalidad obsesivo-compulsivo).

Un metaanálisis de 2009 de los tres trastornos de personalidad de categoría C encontró que el entrenamiento en habilidades sociales, la terapia cognitivo-conductual y las intervenciones psicodinámicas son efectivas.

Por ejemplo, Entrenamiento en habilidades sociales (SST) Enseñe a las personas a comprender las señales verbales y no verbales durante la interacción, entablar un diálogo y comunicarse de manera segura. Puede incluir técnicas como el modelado, la interpretación de roles y la recepción de comentarios. La SST a menudo se agrega a otros tipos de tratamiento.

Terapia cognitivo-conductual (TCC) Puede ayudar a las personas con DPD a cambiar sus percepciones de sí mismas y sus habilidades, mientras desafía y cambia otras creencias destructivas a largo plazo. Puede ayudar a las personas a ser más independientes y desarrollar la confianza en sí mismas.

Un artículo de revisión de 2013 declaró que la DPD generalmente se trata Terapia cognitivaTambién enfatiza el cambio de ideas distorsionadas e inútiles: “La TC puede ser particularmente efectiva para DPD porque puede enfocarse en las creencias de los pacientes sobre sí mismos y su miedo a ser juzgados”. Puede “enfocarse en la reconstrucción que es débil e ineficaz para uno mismo. Cognición”.

Sin embargo, según el mismo artículo, otros señalaron que los métodos integrados pueden ser más efectivos porque “pueden capturar mejor la complejidad de la DPD porque conceptualizan a las personas desde múltiples perspectivas”.

En 2014, un gran ensayo controlado aleatorio multicéntrico exploró Terapia de esquemas (ST), Psicoterapia orientada a la aclaración y tratamiento de rutina de personas con trastornos generalizados de la personalidad (incluido el DPD). ST se ha convertido en el tratamiento más eficaz y tiene la tasa de abandono más baja.

ST integra cognición, comportamiento, experiencia y habilidades interpersonales. En teoría, los individuos tienen varios esquemas (temas centrales o patrones que repetimos a lo largo de nuestras vidas) y estilos de afrontamiento, que pueden ser adaptativos o desadaptativos. ST tiene como objetivo curar los patrones de mala adaptación, debilitar los estilos de afrontamiento poco saludables y fortalecer los estilos de afrontamiento saludables.

ST enfatiza la crianza limitada y el terapeuta satisface parcialmente las necesidades infantiles no satisfechas del cliente (dentro del alcance del tratamiento saludable). Por ejemplo, el terapeuta elogiará, proporcionará un apego seguro y establecerá límites. ST también incluye educación psicológica sobre las necesidades básicas y los comportamientos funcionales y disfuncionales.

Además Enfoque basado en la atención plena Puede ser una intervención prometedora para DPD. En 2015, un estudio controlado aleatorio preliminar encontró que 5 sesiones de terapia de atención plena son efectivas para la dependencia interpersonal desadaptativa (MID).

MID es un síndrome de personalidad que juega un papel importante en DPD (y otras enfermedades como depresión, ansiedad social, abuso de sustancias y trastorno límite de la personalidad). MID se caracteriza por una tendencia a depender de la guía, el apoyo y la comodidad de los demás. Los individuos piensan que son débiles e indefensos, mientras que otros piensan que son fuertes y poderosos. Temen los comentarios negativos y el abandono. También son pasivos y sumisos.

El enfoque basado en la atención plena incorpora técnicas que ayudan a las personas dependientes a apreciarse a sí mismas y valorar su experiencia interna. Específicamente, aprendieron a prestar más atención a sus pensamientos, emociones e interacciones interpersonales. Por ejemplo, la atención plena puede ayudar a las personas a darse cuenta de que pensamientos como “Estoy indefenso” o “Soy débil” son solo pensamientos, no hechos reales sobre quiénes son.

Según un informe de 2018 de SANE Australia, los objetivos del tratamiento de la DPD en psicoterapia “pueden incluir la promoción de la autoexpresión, la confianza en uno mismo, la toma de decisiones y la independencia”.

droga

Por lo general, los medicamentos no se usan para tratar el trastorno de personalidad dependiente (DPD) y la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. No ha aprobado ningún medicamento. Los medicamentos se utilizan generalmente para enfermedades concurrentes como la depresión y la ansiedad.

Estrategia de autoayuda de DPD

El tratamiento es el mejor tratamiento para el trastorno de personalidad dependiente (DPD). Dependiendo de la gravedad de la enfermedad, las siguientes sugerencias pueden complementar el tratamiento (o brindarle ayuda mientras espera ver al terapeuta).

Participar en actividades para una sola persona. Acostúmbrate a disfrutar de tu compañía. Piense en las actividades que realmente disfruta y participe con regularidad. Puede ser cualquier cosa, desde tomar una clase de yoga reconstituyente hasta meditación durante 10 minutos, hasta leer en una cafetería durante la pausa del almuerzo.

Cultiva tu propio interés. Del mismo modo, piense en los pasatiempos que desea seguir. ¿Que quieres saber? ¿Qué te trae la alegría de la infancia? ¿Qué materias prefieres en la escuela? ¿Qué suena interesante?

Empiece a apoyar su independencia. Piense en las pequeñas responsabilidades que puede comenzar a asumir. Por ejemplo, primero cree una lista de cosas que no ha hecho hasta ahora pero que otros han hecho por usted. Luego, decida una pequeña tarea que pueda emprender. Piense en esto como una oportunidad para crecer, aprender, mejorar habilidades y generar confianza.

Construye una relación sana contigo mismo. Hay muchas formas de hacer esto, pero puedes comenzar con acciones pequeñas, como: felicitarte (sobre cualquier cosa); practicar la meditación de la autocompasión; tomar un descanso; dormir lo suficiente; y decir una cosa que te guste de ti mismo. (Aquí hay 22 sugerencias adicionales).

Consulte otros recursos. Puede ayudar a encontrar libros y libros de trabajo que dependen demasiado de la navegación. Por ejemplo, aquí hay un libro que se puede ver: Guía de autoayuda para la terapia cognitivo-conductual para el trastorno de personalidad dependiente. Además, busque el consejo de su terapeuta.

Recuerda que el blog psicologíaya.com es una pagina centrada en la recopilación de información sobre la psicología, diferentes trastornos o padecimientos. Es una pagina web 100% informativa, no remplaza en ningún sentido a un profesional. Si necesitas ayuda, por favor acude con el psicólogo o profesional mas cercano a ti. Tu salud mental o la de tu familia es importante, no lo dejes para después.

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