Trastornos mentales: no especificado de otra manera (NOS)

Trastornos mentales: no especificado de otra manera (NOS)

Síntomas del trastorno mental que no cumplen claramente con los criterios completos utilizados para determinar los no especificados. Ahora, los médicos pueden usar «no especificado» u «otro especificado».

Las personas que han experimentado síntomas de un trastorno mental que no parecen cumplir con los criterios de diagnóstico para el espectro de psicosis o esquizofrenia pueden haber conocido anteriormente como trastorno mental no especificado (PNOS).

Antes de 2013, el término «no indicado de otra manera» se usaba para describir cualquier condición que no cumpliera completamente con los claros criterios de diagnóstico.

La última versión del Manual diagnóstico y estadístico de trastornos mentales (DSM-5) introduce nuevos estándares para clasificar estos tipos de afecciones de salud mental.

Las personas que han sido diagnosticadas con PNOS ahora pueden ser diagnosticadas con otras enfermedades que cumplen con los nuevos criterios.

¿Qué es PNOS?

El DSM-5 es una guía en la que confían los psiquiatras para el diagnóstico de salud mental. Describe todos los posibles diagnósticos conocidos y los criterios para asignarlos.

Según la última versión del DSM, los trastornos mentales (PNOS) no especificados de otra manera se han reclasificado de la siguiente manera:

  • Espectro de esquizofrenia no especificado (USS) y otros trastornos mentales (ODD)
  • Otro espectro de esquizofrenia específico (OSSS) y otros trastornos mentales (ODD)

Estas categorías se refieren al espectro o los síntomas típicos de la esquizofrenia diagnosticados con otros trastornos mentales. Los posibles síntomas incluyen:

  • Engaño
  • Alucinaciones
  • Discurso desorganizado
  • Comportamiento gravemente trastornado o nervioso.
  • Efecto plano

Cuando estos síntomas aparecen y causan problemas importantes en el hogar y en el trabajo, se puede diagnosticar PNOS si no se requieren criterios adicionales para el diagnóstico.

Todavía hay mucho conocimiento sobre los trastornos mentales, por lo que se crea un diagnóstico más completo para aquellas afecciones que no cumplen completamente con ningún otro criterio de diagnóstico.

Dado que aproximadamente el 10% de los pacientes psiquiátricos son diagnosticados con PNOS, todavía se necesita un diagnóstico más completo.

¿Por qué PNOS no está en el nuevo DSM-5?

En 2013, sobre la base de 10 años de investigación y experiencia psiquiátrica, se publicó la quinta edición de DSM.

Se han realizado muchos cambios en la última versión, incluida la eliminación de PNOS y su reemplazo con dos posibles diagnósticos en lugar de uno.

El motivo de este cambio no se indica claramente. Sin embargo, el nuevo sistema de clasificación proporciona un diagnóstico más exacto y preciso de los síntomas que no cumplen con los criterios completos para una enfermedad específica, pero que aún pueden ser aplicables.

¿Cómo diagnosticar PNOS?

Según la última versión de DSM, el diagnóstico PNOS ya no se utiliza.

Sin embargo, en el caso de la psicosis o el trastorno del espectro esquizofrénico, los síntomas del paciente pueden causar problemas importantes en áreas clave de su vida, como el trabajo, la familia y la convivencia con la familia y los amigos.

Los síntomas que una persona puede tener con uno de estos diagnósticos incluyen:

  • Delirios persistentes no singulares, con episodios emocionales superpuestos que no existían durante el delirio.
  • Alucinaciones sin otras características psicóticas.
  • Discurso desorganizado
  • Comportamiento gravemente trastornado o nervioso.
  • Síntomas negativos, como falta de expresión emocional, falta total de habla o falta total de motivación.

Si este es el primer episodio de psicosis según lo determine su médico, una persona puede recibir este diagnóstico.

Por lo general, los síntomas empeoran con el tiempo y aparecen gradualmente en unos pocos meses. Si los síntomas no cumplen completamente con los criterios de diagnóstico específicos en el momento de la evaluación, se utilizará el diagnóstico.

Cuando el médico elige no decir o no puede explicar por qué los síntomas de la persona no cumplen con ningún otro criterio de diagnóstico, la persona puede recibir un diagnóstico «no especificado». Por ejemplo, en un entorno de sala de emergencias donde la información del médico es limitada.

Si los síntomas mixtos del individuo no reflejan completamente el diagnóstico completo de esquizofrenia u «otra psicosis específica», los médicos también pueden utilizar el diagnóstico «inespecífico».

Por otro lado, cuando los médicos pasan mucho tiempo con las personas y pueden ver claramente que sus síntomas no cumplen con todos los criterios, pueden especificar «otros diagnósticos especificados».

¿Qué condiciones reemplazaron a PNOS?

Si sus síntomas no cumplen completamente con los criterios de diagnóstico para la psicosis o el trastorno del espectro esquizofrénico, es posible que le diagnostiquen una de las siguientes enfermedades:

  • Espectro de esquizofrenia no especificado (USS) y otros trastornos mentales (ODD)
  • Otro espectro de esquizofrenia específico (OSSS) y otros trastornos mentales (ODD)

En cada caso, el paciente presentará algunos síntomas, que pueden ocasionar dolor o problemas importantes en la vida diaria.

Otras posibles condiciones

El diagnosticador debe ser bueno para identificar cambios sutiles en delirios y alucinaciones para poder hacer un diagnóstico preciso.

También deben poder distinguir si los síntomas de la psicosis son el resultado de otra situación.

Otras afecciones que pueden ser causadas por estos síntomas incluyen:

  • Esquizofrenia
  • El estado maníaco del trastorno bipolar.
  • Envenenamiento psicodélico
  • Recuperación de ETOH (etanol)
  • Trastorno mental transitorio
  • Trastorno de estrés postraumático (PTSD)
  • Uso prolongado de alcohol o cocaína / metanfetamina.
  • Lesión cerebral traumática (TBI)

Antes de comenzar el tratamiento, los médicos deben revisar el historial médico del paciente y realizar exámenes neurológicos y exámenes de toxicología.

Próximo paso

Si cree que puede tener psicosis o trastorno del espectro de la esquizofrenia, pero sus síntomas no son graves para un diagnóstico completo, considere comunicarse con un psicoterapeuta con licencia que tenga experiencia en el tratamiento de este tipo de enfermedades.

Puede pedirle a un médico que le recomiende un terapeuta o puede buscar un experto en línea. Puede probar la herramienta Find a Therapist de la Asociación Americana de Psicología.

Revisemos

Si usted mismo experimenta estos síntomas o si es un profesional de la salud mental, es posible que esté buscando más información sobre PNOS.

Aunque PNOS ya no se usa, su médico aún se referirá a algunos criterios para hacer un diagnóstico preciso.

Recuerda que el blog psicologíaya.com es una pagina centrada en la recopilación de información sobre la psicología, diferentes trastornos o padecimientos. Es una pagina web 100% informativa, no remplaza en ningún sentido a un profesional. Si necesitas ayuda, por favor acude con el psicólogo o profesional mas cercano a ti. Tu salud mental o la de tu familia es importante, no lo dejes para después.