Cómo tratar el trastorno reactivo del apego
Criar a un niño con trastorno reactivo del apego puede ser agotador y desgarrador. A través del dolor, sabiendo que la curación es posible.

La mayoría de nosotros no nos damos cuenta del grado en que dependemos de los vínculos que hemos establecido, puede deberse a que estos vínculos surgen de manera muy natural. Para las personas con trastorno de apego reactivo, la formación de un apego saludable parece ser un concepto desconocido.
A menudo, debido a un historial de abuso y negligencia en la primera infancia, las conexiones que parecen tan fáciles para los demás pueden estar completamente fuera del alcance de las personas que viven en un estilo de apego reactivo.
El trastorno de apego reactivo (RAD) ocurre cuando los niños pequeños no pueden establecer contacto con sus cuidadores. Rara vez buscan consuelo debido al dolor, rara vez muestran emociones positivas y muestran irritabilidad, tristeza o miedo cuando están en contacto con los cuidadores.
Se puede obtener ayuda y apoyo mediante tratamientos como la psicoterapia.
¿Cuáles son las opciones de tratamiento?
A los investigadores les preocupa el sobrediagnóstico de los trastornos del apego en determinadas poblaciones, como la adopción de niños.
La superposición de síntomas con otras enfermedades significa que se debe realizar una evaluación psiquiátrica completa antes de continuar el tratamiento.
La historia de abuso y negligencia no significa que RAD sea inevitable. Sin embargo, una vez que un psiquiatra calificado confirma la RAD, se puede desarrollar un plan de tratamiento personalizado.
Tratar a los niños con RAD generalmente significa involucrar al niño y a sus cuidadores actuales en el proceso de tratamiento. Esto se debe a que el objetivo es ayudar a los niños a formar vínculos saludables durante todo el proceso de tratamiento.
El plan de tratamiento puede variar según la edad, el historial médico y el entorno de vida actual de una persona, pero los tipos de tratamiento más utilizados son los siguientes:
- Entrenamiento para el manejo de la conducta (BMT)
- Terapia de apego
- Terapia de juego
El BMT generalmente se realiza en el transcurso de 10 tratamientos, la mayoría de los cuales son para enseñar a los cuidadores el conocimiento psicológico detrás de RAD y brindarles herramientas para mejorar los problemas de comportamiento de los niños.
Los cursos de terapia del apego incluyen educación para padres y capacitación en habilidades, consejería centrada en la familia y educación y capacitación infantil.
Esta terapia ayuda a que el cuidador cuide al niño. La terapia de abrazo es muy común, es decir, bajo la guía de un profesional de la salud mental, el cuidador sostiene al niño sobre la rodilla, tal como lo hace con el bebé.
Finalmente, la terapia de juego implica el uso de juegos para ayudar a los niños a comprender mejor algunos de sus problemas de apego y el desarrollo de herramientas para mejorar su comportamiento, comunicación y, en última instancia, estilo de apego.
Dependiendo de la medida en que RAD afecte el comportamiento del niño y el funcionamiento general de la familia, un profesional de la salud mental puede recetar medicamentos psicotrópicos. Un estudio de 2010 encontró que el uso de la terapia con ISRS puede mejorar la función de los niños con RAD, especialmente aquellos con otras comorbilidades.
Cómo ayudar a los niños con RAD
Una de las cosas más importantes que puede hacer un cuidador para ayudar a un niño diagnosticado con RAD es desempeñar un papel activo en su plan de tratamiento. Después de todo, el tratamiento RAD generalmente involucra a toda la familia, y las enfermeras aprenden muchas habilidades valiosas a lo largo del proceso de tratamiento.
También sería útil aprender más sobre RAD.
Debido a que los niños con RAD a menudo exhiben comportamientos destructivos, criar a estos niños puede ser difícil. Pero al tomarse el tiempo para comprender mejor las causas fundamentales de estos comportamientos, los padres pueden aprender a dar un paso atrás cuando ocurren estos comportamientos.
Es mucho más fácil hacer esto cuando recuerda que el comportamiento de hecho no es un reflejo de usted.
Los padres también pueden considerar recibir tratamiento por su cuenta o unirse a un grupo de apoyo para padres de niños RAD.
Este tipo de autocuidado le recuerda que no está solo y puede brindarle el apoyo y los recursos que necesita para trabajar, incluso si puede enfrentar los desafíos más severos. Puede proporcionarle una caja de resonancia con otros padres que enfrentan desafíos similares a los suyos.
El grupo de apoyo para padres de trastorno reactivo del apego (RAD) es un buen punto de partida.
Finalmente, la mejor manera en que los cuidadores de niños RAD pueden ayudar a estos niños es seguir asistiendo. RAD suele ser el resultado de negligencia y abuso en la primera infancia. A estos niños nunca se les ha enseñado cómo es un apego saludable.
Al lograr que reciban tratamiento, involucrarse en el tratamiento y utilizar el conocimiento que ha aprendido para seguir apareciendo para su hijo, les demuestra (no importa lo lento que parezca) que pueden contar con usted para amarlos, no importa qué.
Esta puede ser la parte más importante del rompecabezas que necesitan para comenzar a recuperarse.
Curación de heridas adheridas en la edad adulta.
El abuso y la negligencia en la primera infancia no solo afecta a los niños. El trauma de estas experiencias acompañará a estos niños hasta la edad adulta, especialmente si el tratamiento infantil nunca ha ocurrido.
Pero nunca es demasiado tarde para comenzar el tratamiento.
Aunque no existe un diagnóstico oficial de problemas de apego en la edad adulta, se entiende que los síntomas de RAD y otros trastornos de apego pueden persistir hasta la edad adulta.
El tratamiento en la edad adulta generalmente implica tratar de aprender estilos de apego más saludables.
Por lo general, esto se hace con un terapeuta que puede ayudarlo a explorar y comprender mejor las experiencias de su infancia. Mientras realiza este trabajo, su terapeuta también lo ayudará a identificar patrones de apego poco saludables que puede repetir y le enseñará métodos de contacto más saludables.
Próximo paso
La historia de abuso y negligencia puede ser devastadora para los niños y los cuidadores que los aman. Pero es importante recordar que el cerebro humano es flexible. De hecho, los trastornos del apego ocurren con mayor frecuencia porque el cerebro humano solo está tratando de ayudar al niño a sobrevivir a una situación intolerable.
Un cerebro que puede adaptarse de esta manera ciertamente puede curarse.
Si usted o su ser querido está criando a un niño sospechoso de tener RAD, o un adulto sospechoso de tener problemas de apego, el primer paso es encontrar un profesional de salud mental que pueda ayudar.
La Asociación Estadounidense de Psicología y la Asociación Estadounidense de Psiquiatría brindan herramientas de búsqueda para encontrar expertos en salud mental que se especialicen en problemas de apego en su área.
Es la naturaleza humana conectar, vincular y formar apegos. El hecho de que un mal comienzo en la vida suprima esta tendencia natural no significa que se pueda volver a despertar.
RAD es tratable. Ciertamente, esto no es algo que deba resolver solo.
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