Tratamiento del trastorno límite de la personalidad (TLP)
El trastorno límite de la personalidad (TLP) puede tener un gran impacto en su estado de ánimo, sus relaciones y su vida diaria. La buena noticia es que el tratamiento y los buenos procedimientos de cuidado personal pueden reducir en gran medida sus síntomas y mejorar su calidad de vida.
BPD significa cosas diferentes para todos. Durante muchos años, muchas personas creen que esta condición no se puede curar. Sin embargo, con los últimos avances en tratamientos, ahora sabemos que se pueden utilizar tratamientos efectivos.
El TLP es una afección de salud mental que afecta aproximadamente al 1,6% de la población general.
Un estudio anterior encontró que después de 2 años de tratamiento, el 35% de los pacientes con TLP están en remisión, lo que significa que tienen menos síntomas y se sienten mejor.
Aunque el TLP causa mucho dolor emocional a muchas personas, sepa que puede ayudar, y no está solo. A través de la psicoterapia, la medicación (si es necesario) y las estrategias de autocuidado, puede controlar sus síntomas y llevar una vida plena y significativa.
¿Qué opciones de tratamiento tengo?
Para muchas personas, el tratamiento del TLP incluye psicoterapia y medicación. El tratamiento tiene como objetivo resolver todos los síntomas asociados con el TLP. El objetivo es reducir el dolor, mejorar las relaciones interpersonales y mejorar la calidad de vida.
Los estudios han demostrado que más del 70% de los pacientes con TLP han experimentado traumas en la infancia, como abuso o negligencia física, sexual o emocional, que pueden dejar una profunda huella emocional. El TLP puede provocar un profundo miedo al abandono y al rechazo.
Otros síntomas del TLP pueden incluir cambios extremos en el estado de ánimo, comportamiento impulsivo, sentimientos de vacío a largo plazo, dificultades en las relaciones y abuso de sustancias.
BPD también le permite ver a los demás como totalmente buenos o malos, un mecanismo de defensa llamado “división”. También puede tener pensamientos de autolesión o suicidio. En momentos de dolor extremo, las personas con TLP pueden hacerse daño o intentar suicidarse.
Si le diagnostican TLP, también puede experimentar otros problemas de salud mental, como depresión, ansiedad, trastornos alimentarios o trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH). Un plan de tratamiento eficaz también debe considerar todos los problemas comunes.
El tratamiento más eficaz para el TLP es la psicoterapia individual y, a veces, la terapia de grupo. Actualmente, no existen medicamentos BPD aprobados por la FDA. Sin embargo, en algunos casos, los antidepresivos y estabilizadores del estado de ánimo pueden resultar útiles.
Terapia de conversación
Los investigadores han descubierto que varios tipos diferentes de terapias pueden tratar con éxito el trastorno límite de la personalidad.
Tratamiento mental
La terapia psicológica (MBT) le enseña cómo “psico”, lo que implica comprender las intenciones y el comportamiento de los demás de diferentes maneras. Las personas con TLP pueden malinterpretar las acciones de los demás como dañinas o rechazadas, lo que genera fuertes reacciones emocionales y suposiciones.
MBT puede ayudarlo a reducir las suposiciones negativas, aliviando así el estrés. Los terapeutas MBT fomentan las mentes “curiosas”, promoviendo así la flexibilidad cognitiva. Los terapeutas de MBT brindan terapia individual y grupal.
Terapia conductual dialéctica
La terapia dialéctica conductual (DBT) desarrollada por la psicóloga Dra. Marcia Linehan es una de las terapias más investigadas para el TLP. DBT te enseña cuatro habilidades:
- Consciencia Ayudarle a concentrarse en el presente y aceptarse a sí mismo y a su entorno de vida con compasión.
- Tolerancia al dolor Ayudarle a superar situaciones desafiantes. Estas habilidades pueden incluir habilidades de distracción, como jugar juegos en teléfonos móviles, actividades agradables como baños de burbujas y ejercicios cognitivos como aceptar situaciones difíciles.
- Regulación emocional Estas herramientas pueden ayudarlo a lidiar mejor con las emociones perturbadoras, como la ira, la tristeza y los sentimientos de abandono. Por ejemplo, si está aislado, su terapeuta DBT puede pedirle que se comunique con un amigo.
- Habilidades interpersonales Ayudarle a establecer límites, comunicar sus necesidades y crear conexiones más solidarias con los demás.
DBT incluye muchos tipos de apoyo, incluida la terapia semanal, la terapia de grupo y el apoyo telefónico, así como el asesoramiento con su terapeuta.
Psicoterapia centrada en la empatía
La psicoterapia centrada en la transferencia (TFP) es un tratamiento dos veces por semana que utiliza la relación entre el cliente y el terapeuta para ayudarlo a comprender mejor sus patrones de relación.
El terapeuta de TFP cree que los mismos pensamientos, sentimientos y comportamientos que existen en su relación personal también aparecerán ante su terapeuta. Un terapeuta de TFP también puede ayudarlo a verse a sí mismo y a los demás con una mayor autocompasión.
Terapia de enfoque esquemático
Schema Focus Therapy (SFT) es una terapia dos veces por semana que combina la terapia cognitivo-conductual (TCC) con la terapia de enfoque psicodinámico y emocional. Los terapeutas de SFT creen que las personas con TLP pueden adoptar uno de los siguientes cuatro modelos:
- Protector separado
- Padres punitivos
- Niño abandonado / abusado
- Niño enojado / impulsivo
El terapeuta de SFT lo ayudará a cambiar el “patrón”, es decir, sus pensamientos, sentimientos y comportamientos sobre situaciones estresantes. También les preocupa “resucitar a los niños”, lo que significa aprender a tratarse a sí mismos con amor y compasión como una forma de curar el trauma infantil.
droga
No existe un medicamento único que pueda tratar los síntomas del TLP y los investigadores aún están estudiando qué medicamentos podrían ser más útiles.
Hasta ahora, los expertos en salud mental han descubierto que ciertos medicamentos pueden ayudar a tratar síntomas como cambios de humor, trastornos del estado de ánimo y comportamiento impulsivo. Además, los medicamentos a menudo pueden tratar afecciones de salud mental como el TDAH, la depresión y la ansiedad, que a menudo ocurren al mismo tiempo que los síntomas del TLP.
A continuación, se muestran algunos métodos de meditación de uso común:
Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)
Los ISRS, como Zoloft, Prozac, Celexa y Lexapro, pueden tratar los síntomas de depresión y ansiedad, que a menudo ocurren simultáneamente con los síntomas del TLP.
Estabilizador de humor
Los estabilizadores del estado de ánimo, como Lamictal, Depakote y Lithium, pueden tratar los cambios de humor severos y el comportamiento impulsivo.
Cómo practicar el autocuidado con TLP
El cuidado personal es una parte importante del tratamiento. Encontrar las herramientas de autocuidado y el sistema de apoyo adecuados para usted puede ayudarlo a sentirse comprendido y a reducir la soledad. Aquí hay algunas estrategias de autoayuda que puede probar, si le parecen útiles.
Consciencia
Los investigadores han descubierto que los ejercicios basados en la atención plena, como la meditación, pueden aliviar los síntomas de ansiedad, depresión y trastorno de estrés postraumático (TEPT).
Esta es una meditación que puedes considerar. Si está interesado en la atención plena, también puede descargar la aplicación de atención plena o ver videos de atención plena en YouTube.
diario
Si le gusta escribir, llevar un diario es una forma de expresar sus pensamientos, sentimientos y miedos. Nombrar tus emociones puede hacer que se sientan menos aterradoras y abrumadoras.
Identificar actividades felices
Cuando es emocionalmente estresante, puede ayudar recurrir a actividades felices o agradables. Identifica tres actividades que te traerán felicidad. Podría considerar dar un paseo, hornear, tomar un baño de burbujas o escuchar música relajante.
Aprenda sobre la experiencia de TLP de otras personas
Vivir con TLP puede sentirse solo o aislado, especialmente si no conoce a otras personas con esta enfermedad. Conectarse con las experiencias de TLP de otras personas puede ayudarlo a reducir sus sentimientos de soledad.
Por ejemplo, a Amanda Webster le diagnosticaron TLP hace muchos años. A través del tratamiento, Amanda aprendió a controlar sus síntomas y espera ayudar a los demás. Su canal de YouTube es donde los pacientes con TLP pueden encontrar apoyo y comprensión entre pares.
MedCircle realizó una excelente entrevista en YouTube con una mujer llamada Sammy Grimm para descubrir cómo maneja el TLP. Su novio Brian también hizo un cameo para hablar sobre su relación.
Este es un blog destinado a reducir el estigma que rodea al TLP y proporcionar recursos y herramientas para las personas con este problema de salud mental. Esta es una excelente publicación de blog, también escrita por alguien con TLP.
El podcast Inside Mental Health de Psych Central incluye un episodio sobre el estigma asociado con el TLP y un episodio sobre el diagnóstico y tratamiento de este problema de salud mental.
Shamala Del Rosario es esposa, madre y abuela con TLP. En su podcast, Shamala habló sobre su recuperación, su trauma infantil y las herramientas para lidiar con los síntomas de este problema de salud mental.
Con muchas terapias y recursos disponibles para tratar el TLP, esta condición de salud mental es más fácil de controlar que nunca. Dar el primer paso para hablar con un terapeuta o unirse a un grupo de apoyo puede parecer aterrador al principio, pero a la larga, el tratamiento y el cuidado personal pueden dar sus frutos.
Próximo paso
Si tiene TLP, encontrar el tipo adecuado de recursos y apoyo es una parte importante de su tratamiento.
Tal vez comience con el artículo que rompe mitos de Psych Central para ayudar a distinguir entre la realidad y la ficción sobre el TLP.
Los recursos como el Instituto Nacional de Salud Mental (NIMH) y la Asociación Estadounidense de Psiquiatría (APA) pueden proporcionar información de contacto de la línea directa de crisis y ayudarlo a encontrar un psiquiatra. La Liga Nacional de Enfermedades Mentales (NAMI) puede responder muchas de sus preguntas sobre el TLP.
Si está buscando un terapeuta, American Psychology tiene una base de datos de búsqueda de psicólogos con licencia de todo Estados Unidos. Meetup enumera los grupos DBT de todo el mundo.
The Mental Illness Happy Hour es un podcast semanal presentado por Paul Gilmartin que analiza problemas de salud mental, trauma, abuso de sustancias y pensamientos negativos. En Instagram, Elyse Fox es la directora del Sad Girls Club, un grupo en línea inclusivo para mujeres BIPOC con problemas de salud mental.
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