Síntomas del trastorno de ansiedad por separación

Síntomas del trastorno de ansiedad por separación

La característica básica del trastorno de ansiedad por separación es la ansiedad excesiva y la preocupación por la separación de los niños de sus familias o de quienes tienen apego a ellos (adolescentes y adultos). Esta ansiedad supera las expectativas del nivel de desarrollo personal. El miedo, la ansiedad o la evitación son continuos, duran al menos 4 semanas en niños y adolescentes y, por lo general, 6 meses o más en adultos.

Los niños con trastorno de ansiedad por separación a menudo provienen de familias cercanas. Cuando se separan de su familia o de su vínculo principal, pueden mostrar repetidamente aislamiento social, indiferencia, tristeza o dificultad para concentrarse en el trabajo o el entretenimiento.

Dependiendo de la edad, las personas pueden tener miedo de los animales, los monstruos, la oscuridad, los ladrones, los secuestradores, los accidentes automovilísticos, los viajes en avión y otras situaciones que se consideran una amenaza para la integridad de la familia o para ellos mismos. Las preocupaciones sobre la muerte y el morir son comunes. Negarse a ir a la escuela puede generar dificultades académicas y evasión social. Los niños pueden quejarse de que nadie los ama ni se preocupa por ellos, y desearían estar muertos. Cuando están extremadamente frustrados con la perspectiva de la separación, pueden mostrar enojo u ocasionalmente atacar o criticar a la persona que forzó la separación.

Cuando están solos, especialmente por la noche, los niños pequeños pueden informar experiencias sensoriales inusuales (por ejemplo, ver a alguien asomarse a su habitación, ver criaturas aterradoras acercándose a ellos, sentir que los ojos los miran).

Los niños con esta enfermedad a menudo se describen como exigentes, invasivos y que requieren atención constante. Las demandas excesivas de los niños a menudo se convierten en la fuente de frustración de los padres, lo que genera resentimiento y conflictos en la familia. A veces, los niños con esta enfermedad se describen como extremadamente serios, obedientes y deseosos de complacer. Los niños pueden tener molestias físicas, lo que lleva a exámenes físicos y procedimientos médicos.

La depresión a menudo ocurre y puede volverse más persistente con el tiempo, lo que justifica la necesidad de un diagnóstico adicional de trastorno distímico o trastorno depresivo mayor. Este trastorno puede preceder al desarrollo del trastorno de pánico con agorafobia.

¿Cuáles son los tratamientos habituales para el trastorno de ansiedad por separación?

Síntomas específicos del trastorno de ansiedad por separación

La separación de la familia o de las personas con apego personal es inadecuada para el desarrollo y excesivamente ansiosa, que se manifiesta en los siguientes tres (o más):

  • Dolor excesivo que ocurre repetidamente cuando ocurre o se espera la separación de la familia o del principal objeto de apego.
  • Preocupación constante y excesiva por perder a su principal pareja de apego o preocuparse por un posible daño
  • Preocupación persistente y excesiva de que eventos desafortunados conduzcan a la separación del principal objeto de apego (por ejemplo, perderse o ser secuestrado)
  • Reticencia continua o negativa a ir a la escuela u otros lugares debido al miedo a la separación.
  • Miedo persistente y excesivo o renuencia a estar solo o no tener vínculos principales en el hogar o adultos importantes en otros entornos.
  • Reticencia persistente o negativa a dormir o salir de casa sin estar cerca del principal compañero de apego.
  • Pesadillas repetitivas que involucran temas de separación.
  • Cuando se separa del objeto adjunto principal, se queja repetidamente de síntomas físicos (como dolor de cabeza, dolor de estómago, náuseas o vómitos)

Este trastorno puede causar dolor o daño clínicamente significativo en áreas sociales, académicas (ocupación) u otras áreas funcionales importantes.

Este trastorno no solo ocurre en el curso de trastornos generalizados del desarrollo, esquizofrenia u otras enfermedades mentales, sino también en adolescentes y adultos, no puede explicarse mejor por el trastorno de pánico acompañado de agorafobia.

Código de diagnóstico DSM-5 309.21.

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