Los síntomas de la dispareunia.
La dispareunia es una disfunción sexual común que implica dolor durante la actividad sexual. El tratamiento (y el placer) es posible.
Para muchas personas, el sexo es algo muy placentero. Pero para otros, puede ser dolor físico, el resultado es una carga mental o emocional.
Si eres una de las muchas personas que sienten dolor durante la actividad sexual, es posible que sufras de dolor durante las relaciones sexuales (dis-ronroneo-OO-rodilla-uh). Saber qué significa y cómo suele aparecer entre quienes lo poseen puede brindarle claridad, alivio y más diversión.
¿Qué es el coito doloroso?
“En medicina, esta definición es ‘dolor durante el coito’, pero puede extenderse al dolor genital persistente o recurrente, que ocurre antes, durante o después. [sexual] Sexualidad “, dijo Aleece Fosnight, fundadora del Centro Fosnight para la Salud Sexual en Asheville, Carolina del Norte y Consultor Médico de Urología de Aeroflow.
Según la quinta edición del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5), este tipo de disfunción sexual se clasifica como un tipo de disfunción sexual que afecta a las mujeres, denominado “dolor pélvico genital / trastorno de penetración”.
Existen diferentes tipos de dolor durante las relaciones sexuales:
- Dolor superficial durante el coito: Limitado al dolor en la entrada de la vulva o la vagina.
- Dolor profundo en las relaciones sexuales: Dolor experimentado durante la inserción vaginal más profunda
- Dispareunia primaria: Dolor al inicio de la actividad sexual.
- Dispareunia secundaria: Dolor después de una actividad sexual prolongada.
Una revisión de 2018 mostró que la prevalencia general de esta enfermedad en los Estados Unidos es del 10% al 20%.
Fosnight, un asistente médico certificado por el comité que se especializa en medicina sexual, urología y salud de la mujer, señaló que las personas que tienen vaginas tienen relaciones sexuales con personas que tienen pene tienen más probabilidades de tener dolor durante el coito.
La Dra. Tamika K. Cross es consultora del OBGYN certificado por la comisión y el minorista pH-D Feminine Health en Houston. Dijo que esta condición es común en personas con anatomía pélvica diferente. Cross dijo que debido a la terapia hormonal o la cirugía, las personas transgénero también pueden experimentar dificultades en las relaciones sexuales.
Recuerde, la inserción del pene en la vagina no es la única forma de tener relaciones sexuales. Si siente dolor durante cualquier forma de contacto genital o actividad sexual, puede sufrir dispareunia. Y tu no estas solo.
Los síntomas de la dispareunia.
Los síntomas más comunes de la dispareunia incluyen algún tipo de dolor o malestar relacionado con el sexo, que incluyen:
- Dolor en la abertura vaginal.
- Dolor vaginal
- Hormigueo
- Dolor penetrante superficial o profundo
- Dolor durante el orgasmo
- Dolor con ciertas parejas
- A través de la quema
- El área genital rebota después de la inserción.
- Sensación de desgarro de tejido
- Dolor en la zona abdominal inferior
- Dolor o malestar rectal
- Dolor en la vulva y el clítoris.
- Problema de excitación sexual
Sin embargo, los síntomas de la dispareunia también pueden aparecer fuera del sexo. Cross señaló que el dolor puede ocurrir después de la actividad sexual o el contacto genital, o cuando se inserta un tampón o un dedo en la vagina.
Impacto en la salud mental
Las relaciones sexuales dolorosas también pueden tener un impacto en la salud mental. Un estudio de 2021 mostró que esta situación puede conducir a:
- Frustrado
- ansiedad
- Miedo al sexo (fobia racial)
- Demasiado alerta al dolor
- Imagen corporal negativa
- Baja autoestima
“No todas las dispareunias presentan el mismo rendimiento y no todas las dispareunias reciben el mismo tratamiento”, recordó Fosnight.
Causa potencial
Hay muchas razones diferentes relacionadas con la salud física, emocional y mental para la dispareunia.
“Casi cualquier cosa puede causar dificultades en las relaciones sexuales, por lo que a veces es difícil encontrar la causa”, dijo Fosnight.
Señaló que la mayoría de las razones incluyen:
- presión
- parto
- Falta de comprensión de los diferentes ciclos de respuesta sexual femenina.
- Músculos altos del suelo pélvico
- Trauma sexual (incluida la agresión sexual, la violencia de pareja íntima, la coacción o la trata)
- De humor pero el cuerpo no responde
- Sequedad vaginal (efectos secundarios de la lactancia, menopausia, anorexia, antihistamínicos u otros fármacos)
- Endometriosis
- Enfermedad pélvica inflamatoria
- Cistitis intersticial
- Quiste de ovario
- Infección (infección de transmisión sexual o infección del tracto urinario)
- Defectos de nacimiento
- Vaginismo
- Neuropatía o parestesia (debido a lesión de la médula espinal, trauma físico, hernia de disco, quiste de Tarlov o neuralgia del pudendo)
“por lo general, [persistently tense] La mayoría de mis pacientes cis-mujeres pueden ver los músculos del piso pélvico, y la ansiedad, el trauma o el dolor del pasado causaron un patrón de sujeción “, dijo Fosnight.
La memoria muscular del dolor sexual también puede ser un factor clave que conduce a la dispareunia. Cuando tenga una vida sexual dolorosa, su cuerpo recordará y se preparará para el dolor que pueda ocurrir en la próxima vida sexual. Fosnight explicó que esta tensión hace que los músculos del piso pélvico se tensen en lugar de relajarse durante el proceso de inserción, lo que finalmente provoca dolor.
“Muchos servicios de salud [professionals] No fundamentar las preocupaciones del paciente sobre la dispareunia ni atribuirla a un proceso “normal” [a given] Una etapa de su vida “, dijo. Pero” la dispareunia es un diagnóstico real, con múltiples [origins] Esto debe discutirse completamente con cada paciente. “
Obtenga un diagnóstico
Si experimenta dolor pélvico genital en cualquier momento, una prueba de diagnóstico puede ser un paso útil para determinar los siguientes pasos.
Fosnight recomienda buscar consejo médico de médicos que se especialicen en medicina sexual o salud pélvica para comenzar el viaje de recuperación. Considere concertar citas con cualquiera de los siguientes expertos:
- Urólogo
- ginecólogo
- Urólogo
- Fisioterapeuta del suelo pélvico
“Recuerde, un terapeuta de salud mental o un terapeuta sexual pueden recomendar la dispareunia, pero no se puede diagnosticar”, recordó. También señaló que no todos los profesionales de la salud han recibido una formación especializada para diagnosticar la dispareunia.
Para obtener un diagnóstico de dispareunia, es posible que deba realizar los siguientes procedimientos de prueba con su médico:
- Evaluación de antecedentes sexuales
- Examen pélvico consensuado (enfóquese en su abdomen, respiración, alineación de la cadera y tejidos vulvares)
- Examen con una mano (un dedo)
- Cultura genital
- Biopsia
- Ecografía pélvica, resonancia magnética o tomografía computarizada
tratar
No se preocupe, las personas con esta enfermedad pueden sentirse aliviadas y felices. Hay muchas formas de controlar, afrontar y tratar la dispareunia.
Primero, Cross señaló que el tratamiento depende de la causa del dolor. “Debido a diferentes razones, habrá diferentes opciones de tratamiento y mecanismos de afrontamiento”.
Dependiendo de la causa y la gravedad de su afección, puede obtener alivio de las siguientes maneras:
- Terapia cognitivo-conductual (TCC)
- Antidepresivos
- Fisioterapia del suelo pélvico
- Use lubricante durante las relaciones sexuales.
- Ejercicios de respiración
- Terapia hormonal
- Masturbación
Aunque el aceite lubricante adicional puede ayudar, recuerde que esta no siempre es la respuesta. “Sí, las investigaciones muestran que los lubricantes personales pueden aumentar el placer sexual, pero si usa el lubricante correcto de la manera correcta y aún siente dolor, entonces no necesita más lubricante”, recordó Fosnight.
Hagas lo que hagas, no te rindas. La ayuda está al alcance. Fosnight recuerda a las personas que hay profesionales que pueden brindar diagnósticos y tratamientos, y el tratamiento debe ser personalizado para usted y sus necesidades.
Revisemos
La dispareunia es una disfunción sexual que se presenta principalmente en pacientes vaginales.
Los síntomas generalmente incluyen dolor antes, durante o después de las relaciones sexuales o el contacto genital. La causa puede ser física, psicológica o emocional (el dolor físico en sí mismo también puede tener un impacto negativo en su salud mental).
Saber por qué puede experimentar este dolor puede ayudarlo a encontrar alivio y a tener una vida sexual más placentera.
“Sepa que no está solo. La mayoría de las causas de esta enfermedad son tratables, así que asegúrese de contactar [a] Antes de asumir que esta es su condición física y soportar el dolor, pídale a su médico que consulte un plan de tratamiento “, dijo Cross.
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