El mejor tratamiento para el trastorno obsesivo compulsivo: lo que funciona y lo que no funciona

El mejor tratamiento para el trastorno obsesivo compulsivo.

Puede ser difícil tener un trastorno obsesivo compulsivo (TOC), pero explorar el mejor tratamiento puede ayudarlo a relajarse.

Mujer hablando con psicólogo
Compartir en Pinterest AnnaStills / Getty Images

Cuando tienes prisa, es fácil dudar de ti mismo. Es posible que salga apresuradamente de la casa y se pregunte si se acuerda de empacar sus botellas de agua o cerrar la puerta con llave.

Esta sospecha puede incluso hacerte adivinar antes de comenzar el día. Pero si esta sospecha no desaparece o incluso se agrava, ¿qué pasará?

Si tiene un trastorno obsesivo compulsivo (TOC), su vida diaria puede verse así. La duda puede abrumar sus pensamientos y obstaculizar su capacidad para concentrarse en otras cosas. Es especialmente difícil reprimir pensamientos e impulsos no deseados e irracionales.

El trastorno obsesivo compulsivo no solo afecta a los adultos. De hecho, un tercio de los adultos con TOC informan haber tenido síntomas de TOC cuando eran niños. Sin embargo, la mayoría de las personas no comienzan a mostrar síntomas hasta los 19 años.

Si padece un trastorno obsesivo-compulsivo, ciertamente no está solo. En los Estados Unidos, más de 2,2 millones de personas enfrentan la misma batalla cuesta arriba para controlar sus síntomas y evitar los posibles desencadenantes que pueden desencadenar el trastorno obsesivo compulsivo.

Las mejores opciones de tratamiento para el TOC

El trastorno obsesivo-compulsivo es tratable y se han realizado largas investigaciones sobre lo que es efectivo e ineficaz para el trastorno obsesivo-compulsivo. Hoy en día, el tratamiento y el manejo del trastorno obsesivo compulsivo combina la medicación y el tratamiento cara a cara con expertos en salud mental.

Algunas de las mejores opciones de tratamiento del TOC son:

  • Un tipo de psicoterapia llamada prevención de respuesta a la exposición (ERP)
  • Medicamentos, especialmente inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina.
  • Combinación de tratamiento y medicación.

Prevención de exposición

Uno de los tratamientos más científicamente probados es una terapia cognitivo-conductual (TCC) diseñada para ayudarlo a identificar y reconstruir patrones de pensamiento negativos o destructivos. El principal método de TCC para el tratamiento del trastorno obsesivo compulsivo se llama ERP.

Una revisión de 2019 explicó que la prevención de la exposición y las reacciones puede ayudarlo a lidiar con el miedo que conduce a su pensamiento obsesivo.

Su terapeuta puede exponerlo a miedos de la vida real, permitirle imaginar sus miedos o simular algunos de sus sentimientos físicos cuando se sienta ansioso o incómodo.

El propósito de estas exposiciones repetidas es hacerle saber que las consecuencias indeseables que le preocupan no sucederán. Al explorar los factores desencadenantes del TOC y los comportamientos compulsivos en un entorno de tratamiento controlado, también debería poder lidiar mejor con estos desencadenantes fuera del tratamiento.

Los estudios han demostrado que los pacientes que continúan recibiendo tratamiento con ERP tienen más probabilidades de controlar sus obsesiones. Algunos estudios recientes también han demostrado que agregar otra terapia además del ERP también puede ayudar a tratar el trastorno obsesivo compulsivo.

Un estudio de 2018 exploró los efectos de agregar la terapia de aceptación y compromiso (ACT) al ERP, que es una terapia diseñada para aceptar pensamientos y sentimientos que no puede controlar. El estudio mostró que la combinación de ACT y ERP o ERP por sí sola es muy eficaz para controlar los síntomas del TOC.

Inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina

Otra opción para el tratamiento cara a cara son los medicamentos que pueden ayudarlo a controlar los síntomas del TOC. Un medicamento popular para el TOC son los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Este medicamento es un antidepresivo y puede mejorar la comunicación en el cerebro.

En resumen, ciertas partes del cerebro pueden comunicarse con otras partes enviando mensajeros químicos (llamados neurotransmisores) para transmitir información a través de las neuronas. Uno de estos neurotransmisores se llama serotonina.

Al igual que Snapchat, la serotonina transmite información y luego desaparece. Más específicamente, la serotonina es reabsorbida por las células cerebrales que enviaron el mensaje original. Este proceso se llama recaptación.

Si alguien tiene un nivel bajo de serotonina en el cerebro, será más difícil para el cerebro enviar información.

Con el fin de aumentar los niveles de serotonina y brindar al cerebro más oportunidades de enviar mensajes con éxito, a los pacientes con trastorno obsesivo compulsivo se les pueden recetar ISRS para prevenir la recaptación de serotonina.

Según el Instituto Nacional de Salud Mental, los ISRS y algunos antipsicóticos pueden ayudar a reducir los síntomas del TOC. Sin embargo, su medicamento ISRS puede tardar entre 8 y 12 semanas en surtir efecto. Un estudio de 2019 mostró que los ISRS también pueden ser efectivos para los niños.

Los siguientes son algunos ISRS aprobados por la FDA que se usan comúnmente en pacientes con trastorno obsesivo compulsivo:

  • Fluoxetina (Prozac)
  • Sertralina (Zoloft)
  • Paroxetina (Paxil)
  • Fluvoxamina (Luvox)

Terapia de combinación

Como su nombre indica, la terapia combinada se refiere a la combinación de terapia y medicación.El 70% de las personas encuentra que la combinación de terapia cognitivo-conductual y medicación es la más adecuada para ellos.

Hable con su terapeuta o profesional de salud mental para ver si le recomendarán una terapia combinada. Un profesional de la salud mental que se especializa en TOC puede ayudarlo a completar el ERP y monitorear su respuesta a los medicamentos.

El efecto del tratamiento del trastorno obsesivo compulsivo es escaso

No todos los tratamientos son iguales y es importante recordar que no todas las intervenciones serán efectivas. Del mismo modo, no todos los tipos de fármacos similares a los ISRS son adecuados para el TOC.

Considere investigar el mejor tratamiento para usted, de modo que pueda evitar tratamientos poco efectivos que incluso pueden empeorar sus síntomas.

Por ejemplo, la International Obsesive-Compulsive Disorder Foundation recomienda que los pacientes con TOC eviten intervenciones como pausas, distraerse activamente de ciertos pensamientos diciendo «¡no!» Verbalmente. O colóquese una banda elástica en la muñeca; esto puede empeorar los síntomas del TOC en algunos casos.

Además, aunque los ISRS también se recetan como antidepresivos, no todos los antidepresivos son eficaces para tratar el trastorno obsesivo compulsivo. La Fundación Internacional para el Trastorno Obsesivo-Compulsivo declaró que los antidepresivos como la imipramina y la amitriptilina no son útiles en el tratamiento del trastorno obsesivo-compulsivo.

Próximo paso

Si cree que puede tener TOC, o si sus síntomas toman demasiado tiempo, entonces, si aún no lo ha hecho, vale la pena hablar con un profesional de la salud mental. Su médico puede desarrollar un plan de tratamiento personalizado para comenzar a satisfacer sus necesidades.

Elegir el mejor tratamiento para el TOC para su situación particular también puede ayudarlo a recuperar el control de su vida. Aunque algunos tratamientos pueden ser mejores que otros, debe investigar sus opciones y explorar algunos recursos del TOC para comprender cuáles son los mejores para usted.

Manejar el trastorno obsesivo compulsivo es un proceso que dura toda la vida y no siempre es fácil. Tendrás tus días buenos y tus días malos. Pero usted no es solo su diagnóstico, el TOC no necesita definirlo. Es tratable y, con el soporte adecuado, mejorará.

Recuerda que el blog psicologíaya.com es una pagina centrada en la recopilación de información sobre la psicología, diferentes trastornos o padecimientos. Es una pagina web 100% informativa, no remplaza en ningún sentido a un profesional. Si necesitas ayuda, por favor acude con el psicólogo o profesional mas cercano a ti. Tu salud mental o la de tu familia es importante, no lo dejes para después.