Tipos de trastorno por estrés postraumático
El trastorno de estrés postraumático, también conocido como PTSD, es una afección, pero existen diferentes subtipos según los síntomas del individuo.
No todo el mundo responde a los eventos traumáticos de la misma manera o experimenta los mismos síntomas. La respuesta de todos es única.
Además, no todas las personas que han experimentado un trauma sufrirán un trastorno de estrés postraumático (TEPT). Es posible que haya experimentado el mismo tipo de trauma que otras personas y se haya visto afectado de manera diferente.
El PTSD generalmente comienza con una respuesta normal al estrés que puede convertirse en PTSD. Es posible que algunas personas ni siquiera se den cuenta de que tienen síntomas de TEPT.
Los trastornos por estrés y el trastorno de estrés postraumático pueden tener síntomas similares o incluso aparecer de la misma manera. Pero existen algunas diferencias en cada tipo de gestión.
Respuesta normal al estrés
El PTSD puede comenzar con una respuesta normal al estrés, pero no todas las respuestas al estrés se convertirán en PTSD.
La respuesta normal al estrés afecta los sistemas nervioso, endocrino e inmunológico. El efecto fisiológico de la respuesta al estrés activa la respuesta de lucha o congelación en el cuerpo.
Esta respuesta hace que el cuerpo luche o se vaya, y activa la adrenalina. Los eventos que pueden desencadenar una respuesta normal al estrés incluyen:
- accidente
- enfermedad
- Herido
- Mucho estrés y tensión
Una vez finalizada la amenaza, el cuerpo volverá al nivel antes de despertar. La respuesta normal al estrés no suele tener efectos a largo plazo ni perturba la vida diaria.
El mejor tratamiento para la respuesta normal al estrés es la psicoterapia (terapia de conversación) y el apoyo de los seres queridos. Encontrar a alguien con quien hablar o hablar puede ayudar a aliviar el estrés y la ansiedad.
La terapia de grupo también puede ayudar.
Trastorno de estrés agudo
Al igual que el trastorno de estrés postraumático, el trastorno de estrés agudo también puede desarrollarse después de un evento traumático. Sin embargo, los síntomas pueden aparecer entre 3 días y 1 mes después del evento.
Según datos del Departamento de Asuntos de Veteranos, aproximadamente entre el 6 y el 33% de las personas desarrollarán un trastorno de estrés agudo dentro de 1 mes después de un evento traumático. Para cada tipo de trauma, esta proporción es diferente.
Por ejemplo, después de un accidente automovilístico, aproximadamente el 13-21% de las personas tienen la posibilidad de desarrollar un trastorno de estrés agudo, mientras que después de una violación, asalto o tiroteo masivo, la proporción es del 20-50%.
Los síntomas del trastorno de estrés agudo son similares a los del trastorno de estrés postraumático y pueden ocurrir después de que:
- Trauma experimentado directamente
- Sea testigo de los incidentes de personas cercanas a usted con sus propios ojos
- Sepa que algo le pasó a alguien cercano a usted.
- Exposición repetida a detalles extremos o repetitivos de eventos traumáticos
El tratamiento del trastorno de estrés agudo generalmente incluye psicoterapia, incluida la terapia cognitivo-conductual (TCC). Estudios anteriores han demostrado que la CBT puede ayudar a reducir los síntomas y reducir la probabilidad de que los síntomas se conviertan en PTSD.
Trastorno de estrés postraumático disociativo
En 2013, el PTSD disociativo se agregó a la nueva versión del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-5). Una característica clave de esta forma de TEPT son los síntomas disociativos (despersonalización o desrealización) y la desconexión emocional.
Otras características del PTSD disociativo incluyen:
- Más coexistencia con otras afecciones de salud mental
- Flashback disociativo y amnesia disociativa
- Historia de trauma en la vida temprana más importante
- Síntomas más graves de TEPT
Las investigaciones muestran que aquellos que experimentan síntomas nuevamente, como flashbacks después de un trauma, tienen más probabilidades de experimentar la separación.
La investigación sobre el tratamiento de este tipo de trastorno de estrés postraumático aún está en curso. Sin embargo, los expertos creen que el tratamiento basado en la exposición puede ayudar a controlar estos síntomas. Éstas incluyen:
- Terapia de procesamiento cognitivo (CPT)
- Exposición prolongada (PE)
- Desensibilización y reprocesamiento del movimiento ocular (EMDR)
- Terapia de exposición narrativa (NET)
Trastorno de estrés postraumático simple
Las personas de este tipo tienen síntomas similares a otros tipos de TEPT, como volver a experimentar el trauma y evitar lugares o personas relacionadas con el trauma.
Pero la principal diferencia entre este y otros es que no coexiste con otras condiciones de salud mental como la depresión.
El PTSD sin complicaciones también es uno de los diagnósticos más comunes y responde en gran medida al tratamiento.
Trastorno de estrés postraumático complejo
El trastorno de estrés postraumático complejo ocurre cuando ocurren traumas repetidos o múltiples en meses o incluso años, en lugar de un evento traumático que ocurre una vez y termina, por ejemplo, un ataque violento o un accidente automovilístico.
El trauma crónico asociado con síntomas complejos de TEPT puede ocurrir en la niñez o la edad adulta y puede causar problemas en las relaciones y el comportamiento.
El PTSD complejo también puede ocurrir a través de síntomas de salud física, como fatiga y dolor crónico.
El tratamiento de este tipo de trastorno de estrés postraumático generalmente toma más tiempo y la tasa de recuperación suele ser mucho más lenta. Un plan de manejo altamente estructurado generalmente se diseña específicamente para usted y lo brinda un equipo de especialistas en trauma.
Trastorno de estrés postraumático comórbido
Las personas con TEPT comórbido también tienen al menos una condición de salud mental concurrente. Algunas situaciones simultáneas comunes incluyen:
- ansiedad
- Trastorno de pánico
- Depresión mayor
- Trastorno por consumo de sustancias
El TEPT con comorbilidad también es un tipo común, porque muchas personas padecen una o más de las condiciones de salud mental del TEPT. Este tipo de tratamiento generalmente incluye tratar los síntomas del TEPT y otras afecciones de salud mental.
Recursos y apoyo
Si cree que tiene PTSD, hay muchas formas de buscar ayuda. Puede probar estas herramientas para encontrar un terapeuta para encontrar un profesional de la salud mental que se especialice en trauma.
- Asociación Americana de Psiquiatría
- Asociacion Americana de Psicologia
- Asociación Estadounidense de Ansiedad y Depresión
- Instituto Westland
Para obtener información sobre los servicios para pacientes hospitalizados o las instalaciones de tratamiento, la Administración de Salud Mental y Abuso de Sustancias (SAMSA) proporciona un localizador de servicios de salud mental.
El Departamento de Asuntos de los Veteranos ha diseñado una aplicación de entrenamiento para el PTSD para brindar educación sobre el PTSD. La aplicación también tiene herramientas de autoevaluación y herramientas para ayudar a controlar los síntomas.
Algunos otros lugares donde puede encontrar soporte y foros incluyen:
- Sobre rostros humanos
- Verdadero guerrero
- Mi veterinario de salud
- Transformación
- Military OneSource, parte de la Red de Apoyo del Departamento de Defensa
Si cree que un ser querido puede estar sufriendo de trastorno de estrés postraumático, la Liga Nacional de Enfermedades Mentales proporciona algunas pautas útiles:
- Guía de ayuda de PTSD
- Módulo de aprendizaje electrónico de TEPT
- Los veteranos y los soldados en servicio activo brindan más información sobre la salud mental de los veteranos
- NAMI Homefront ofrece un programa educativo gratuito de seis clases para familias, cuidadores y amigos de militares y veteranos.
Revisemos
Hay muchas formas en que el cuerpo responde a eventos traumáticos y la respuesta de cada persona es diferente.
No hay dos personas que reaccionen igual. Aunque una persona puede desarrollar PTSD después de un evento traumático, es posible que otra no.
Si tiene síntomas de trastorno de estrés postraumático, no está solo. Ya sea que le sucedió el evento traumático o lo vio con sus propios ojos, puede buscar ayuda y apoyo.
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