¿Cuáles son los síntomas del trastorno de identidad disociativo?
El trastorno de identidad disociativo es una condición que a menudo se entiende mal y se estigmatiza, y sus síntomas pueden ser confusos. En otras palabras, a medida que más y más personas comprenden esta situación, la vergüenza comienza a cambiar.
El trastorno de identidad disociativo (TID) alguna vez se llamó trastorno de identidad múltiple, pero los médicos o terapeutas ya no usan el término.
DID tiene una larga historia en la cultura popular, incluso en innumerables otras películas como «Witch», «Split», «Mental Illness», etc.
Aunque estas películas pueden ser interesantes, carecen de precisión en gran medida y estigmatizan a todas las personas con TID como violentas y peligrosas, lo cual no es el caso.
Se puede decir que el desempeño de DID en los medios ha mejorado, pero si está buscando información sobre la realidad de DID, es mejor mantenerse alejado de las películas de terror y continuar leyendo aquí.
¿Qué es el trastorno de identidad disociativo?
DID es un trastorno disociativo caracterizado por:
- conciencia
- memoria
- identidad
- Visión
- conducta
- Auto sentimiento
El TID suele estar relacionado con malas experiencias pasadas. Casi todas las personas con TID han sufrido traumas o abusos durante la infancia. La disociación es el síntoma principal del TID, un mecanismo de defensa utilizado para reducir la conciencia de este trauma abrumador.
La separación es la desconexión entre los pensamientos, los sentimientos o el yo de una persona y el entorno que la rodea. Esto incluye un sueño ligero, cuando mira por la ventanilla del automóvil, o un evento de separación más grave para ayudar a sobrellevar el evento traumático.
El trastorno de identidad disociativo es más común de lo que mucha gente piensa, y las investigaciones muestran que afecta aproximadamente al 1% del público y del 5% al 20% de las personas en hospitales psiquiátricos.
Algunos estudios han demostrado que el TID en realidad está infradiagnosticado. En un estudio de 2018, las personas con TID recibieron un promedio de cuatro diagnósticos previos antes de identificar correctamente la afección.
Esto puede deberse a la superposición de síntomas con diferentes enfermedades como la esquizofrenia y el trastorno de estrés postraumático (TEPT).
Es posible que algunos médicos aún se muestren escépticos acerca de si el TID es un diagnóstico «efectivo», pero a medida que los científicos aprenden más al respecto, este escepticismo está disminuyendo.
síntoma
Según el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-5), el diagnóstico de TID requiere:
- Hay dos o más estados o experiencias de personalidad diferentes.
- Amnesia recurrente o lagunas en la memoria a corto o largo plazo, incluida información personal, habilidades de aprendizaje o eventos traumáticos pasados
Varios estados de personalidad, generalmente llamados «cambios», tienen diferentes características. Estos pueden incluir:
- envejecer
- nombre
- género
- Habilidad
- recuerdo
- comportamiento
- conducta
Los cambios pueden o no darse entre sí y, a menudo, aparecen involuntariamente cuando se enfrentan diferentes factores estresantes, como experiencias traumáticas adicionales, muertes de abusadores en el pasado o abuso de drogas o alcohol.
Los cambios en el cambio, aunque van acompañados de cambios obvios en la autoconciencia, pueden no ser siempre obvios para los demás.
Los síntomas del TID a menudo se describen como «positivos» o «negativos».
Los síntomas «positivos» incluyen:
- Pensamientos, emociones o impulsos intrusivos
- Fragmentación de identidad
- Despersonalización o sentirse separado del cuerpo y la mente.
- Separado de la realidad o sentirse separado del mundo que le rodea.
Los síntomas «negativos» incluyen:
- No se puede acceder a la información
- Pérdida de proxy para la función mental.
- amnesia
Muchas personas DID también han experimentado:
- Dificultades en funciones sociales, profesionales o personales.
- Autolesiones y / o ideación suicida
- Cambio extremo de humor
- Frustrado
- ansiedad
- Insomnio
- Escena retrospectiva
- Abuso de drogas y alcohol
- No convulsiones
Las autolesiones y el suicidio son frecuentes en los pacientes con TID. Según la Asociación Estadounidense de Psiquiatría (APA), más del 70% de los pacientes ambulatorios con DID han intentado suicidarse.
DID afecta a todos de manera diferente, desde un impacto mínimo en las funciones diarias hasta la destrucción completa de la vida personal y profesional. Las personas con TID a menudo diluyen u ocultan sus síntomas, lo que complica el diagnóstico y el tratamiento.
Tipos de trastornos de separación
Hay tres tipos de barreras de separación. Junto con el TID, estos incluyen la amnesia disociativa y el trastorno de despersonalización / desrealización.
La amnesia disociativa implica la falta de capacidad para recordar información o experiencias personales. Al igual que el TID, está estrechamente relacionado con traumas o estrés pasados. La amnesia puede ser:
- LocalizaciónIncapaz de recordar el evento o el período de tiempo.
- GeneralizadoIncapaz de recordar la identidad personal y la historia de vida.
- FugaNo puede recordar el viaje o cómo llegó a un lugar determinado, y la mayor parte o toda su información personal se ha perdido.
Como sugiere el nombre, los trastornos de despersonalización / desrealización incluyen:
- DespersonalizaciónSeparación de sus acciones, sentimientos, pensamientos, conciencia de sí mismo y / o sensaciones físicas, como experiencias extracorporales.
- DesrealizaciónSeparación del entorno circundante o sensación de que el mundo circundante no es real.
Cabe señalar que todos experimentarán un cierto grado de separación o una pequeña experiencia de separación. Por ejemplo, cuando viaja en automóvil, «se aleja» o comienza a soñar despierto, y puede terminar olvidándose del viaje. Aunque se trata de una forma de separación, en sí misma no indica un trastorno disociativo.
¿Qué causa el DID?
La APA estima que aproximadamente el 90% de los pacientes con TID han experimentado abuso o negligencia repetidos durante la niñez. Entre los pacientes con TID que no han sufrido abuso físico o sexual, también se han informado eventos traumáticos de la vida temprana, como múltiples procedimientos médicos o exposición a la guerra.
El abuso persistente en la vejez, la salud mental o las condiciones físicas concurrentes y los retrasos en el tratamiento aumentan la probabilidad de TID.
La separación juega un papel en la protección contra el trauma. Cuando se separa durante un evento traumático, puede sentir como si otras personas hubieran experimentado lo mismo. Puede sentirse alienado, como si estuviera mirando desde la distancia.
Este fue un mecanismo bastante exitoso en ese momento, pero cuando se convierte en un mecanismo de afrontamiento que cambia permanentemente la forma en que experimenta y se conecta con el mundo, causará más problemas.
El TID en los hombres generalmente se desencadena por peleas, condiciones carcelarias o abuso sexual. Las mujeres tienen más probabilidades de ser diagnosticadas con trastornos disociativos que los hombres. Sin embargo, algunos médicos creen que la vergüenza y la negación del trauma pasado explican en parte por qué las mujeres tienen una mayor incidencia de TID.
El estudio también identificó las diferencias fisiológicas y neurobiológicas entre los pacientes con TID y la población general.
La investigación en 2021 muestra que las personas diagnosticadas con TID tienen un hipocampo más pequeño (la parte del cerebro que procesa la mayor parte del estrés).
Aunque definitivamente se necesita más investigación, algunos investigadores incluso han encontrado una diferencia entre la actividad cerebral de una persona separada.
¿Que sigue?
Si usted o su ser querido tiene TID o tiene síntomas de separación, el tratamiento puede ayudarlo a controlar o incluso curar su afección. Sin tratamiento, es poco probable que el TID se resuelva.
Si experimenta síntomas, hablar con su médico o profesional de la salud mental es un buen primer paso. Si está preocupado por sus amigos o familiares, anímelos amablemente a buscar ayuda.
La paciencia es difícil pero fundamental, porque puede requerir visitas a múltiples médicos o un tratamiento a largo plazo para lograr cambios positivos reales.
Los estudios han demostrado que las personas que se adhieren al tratamiento durante 30 meses o más reducirán la separación, reducirán los síntomas de la depresión y mejorarán el funcionamiento diario.
La forma más común y eficaz de tratar el TID es la psicoterapia. El objetivo principal del tratamiento es integrar los cambios y fusionar sus recuerdos e identidades en una única «personalidad» que refleje el verdadero yo del individuo.
El proceso de tratamiento puede ser largo y doloroso, implicando volver a visitar y afrontar traumas pasados, pero es fundamental para aliviar los síntomas.
No existen medicamentos específicos para la disociación, pero los medicamentos pueden ayudar a tratar otros síntomas del TID. Por ejemplo, algunas personas toman antidepresivos o antipsicóticos para controlar la depresión concurrente y estabilizar su estado de ánimo.
Puede obtener más información sobre el tratamiento DID aquí.
Aprender a identificar las causas que desencadenan la transición y evitar estos factores estresantes puede ayudar a reducir los eventos de separación.
Para obtener más información sobre DID o para ayudar a encontrar un tratamiento, puede visitar el sitio web de la Sociedad Internacional para la Investigación del Trauma y la Disociación (ISSTD).
Si necesita más apoyo, puede llamar a la línea de ayuda de la National Mental Illness Alliance (NAMI) al 1-800-950-6264 o enviar un correo electrónico a info@nami.org.
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