¿Tiene miedo de trabajar con el trastorno de identidad disociativo? no quieren.

¿Tiene miedo de trabajar con el trastorno de identidad disociativo? no quieren.

En los últimos años, he tenido el privilegio de trabajar con un pequeño número de clientes que sufren de trastorno de identidad disociativo (TID) o que alguna vez fueron conocidos como trastorno de personalidad múltiple. Utilizo la palabra privilegio porque es difícil ganarme la confianza de estos clientes, pero vale la pena el esfuerzo.

En términos generales, DID ha experimentado un gran trauma infantil, casi todo tipo de abuso, abandono de amigos y familiares, rechazo por parte de los profesionales de la salud social y mental, o miedo intenso hacia ellos mismos y los demás. A menudo se sienten aislados, asustados, desanimados, confundidos, amenazados, heridos, agredidos, abrumados y asustados. Su pensamiento fluctúa entre caos / ordenado, forzado / decisivo y autoengaño / arrogancia. Todo esto puede generar caos en las relaciones, dificultad para mantener sus trabajos y la sensación de que están perdiendo sus trabajos.

Trabajar con DID no es para pusilánimes, requiere el compromiso del terapeuta y del cliente. Los siguientes son los conocimientos importantes que aprendí en el proceso de trabajar con ellos:

  1. Diagnóstico de doble y triple controlEsta no es la primera opción y solo debe considerarse después de excluir otros diagnósticos. Las enfermedades como la esquizofrenia, el trastorno bipolar, la esquizofrenia, el límite, la paranoia, el abuso / dependencia de sustancias, la lesión cerebral traumática y otras afecciones médicas deben eliminarse primero. DID puede tener obstáculos mixtos. Verifique el diagnóstico con un colega, psiquiatra u otro profesional de la salud mental antes de concluir que la persona tiene TID.
  2. No comparta el diagnóstico prematuramenteCompartir esta información con los clientes puede ser un evento traumático, especialmente si desconocen la conversión. Antes de discutir el diagnóstico que se desarrolla con el tiempo, se debe establecer un fuerte vínculo de confianza.
  3. Esta es una relación a largo plazo. No existe un tratamiento rápido para el TID. Todos deben completar el proceso de tratamiento a su propio ritmo. Establecer una relación paciente / terapeuta lo antes posible es una expectativa continua más que temporal.
  4. Comprende toda la intimidad. Si es posible, reúnase con la familia del cliente o amigos cercanos. Es posible que se necesite algo de educación psicológica o terapia de pareja para ayudar a mantener un entorno familiar seguro. Tenga a mano toda la información de contacto de emergencia cuando la necesite.
  5. Progreso lento. La mayoría de las personas con TID tienen cuatro pasos hacia adelante, dos hacia atrás, tres hacia adelante y dos hacia atrás. Sea paciente con el progreso y no se frustre ni se enoje cuando las cosas no progresan. Por eso es importante establecer expectativas para las relaciones a largo plazo.
  6. Identificar y nombrar personas. A medida que emerge la personalidad, comience a anotar diferentes características, expresiones faciales, lenguaje corporal, cambios de entonación o volumen, expresión emocional, edad aproximada, escritura a mano y patrones de pensamiento. Cada personalidad tendrá su propia singularidad. Es aceptable pedir el nombre de la persona para distinguirla más tarde.
  7. Proporcionar un entorno estable y seguroToda personalidad debe tener un sentido de seguridad y estabilidad. No todos los personajes aparecen siempre, a veces solo la presencia dominante. A menos que haya un propósito específico, no pida que aparezca la personalidad. Cada vez que se produce un cambio, las emociones del visitante se agotan. Esto puede causar lesiones accidentales al cliente. Algunas historias pueden parecer increíbles, pero el terapeuta debe aceptar la verdad sobre el cliente y comprender completamente la personalidad de cada persona.
  8. La conciencia de todas las personalidades es el objetivo. El objetivo del cliente es llegar a un lugar donde comprenda la personalidad de cada persona, las diferencias entre cada persona, y pueda escuchar los pensamientos de todos y sentir las emociones de cada uno sin más trauma. La personalidad dominante debe tener la sensación de que, a pesar de los conflictos internos, aún puede mantener el control.
  9. Todos tienen una visión diferente del trauma.Una persona se separa porque el trauma es tan severo que la única forma en que pueden sobrellevarlo es separándose por completo. Mucha gente describe este incidente como una experiencia extracorporal, que lleva al nacimiento de una nueva personalidad que puede manejar mejor el abuso. Por lo tanto, por cada evento angustioso, uno o más personajes pueden experimentarlo al mismo tiempo. El proceso de recuperación de cada persona es diferente y, según el impacto, puede llevar más tiempo que otros.
  10. Identifica los factores desencadenantes de cada personalidad. Ciertos entornos, personajes, texto, imágenes, nuevas historias y emociones pueden conducir al surgimiento de la personalidad. Algunos personajes aparecen cuando están ansiosos, mientras que otros aparecen cuando están enojados o tristes. Enseñe a los visitantes a comprender qué motiva o exacerba el carácter de cada persona, especialmente si una persona está luchando contra el suicidio.
  11. La integración parcial es el objetivo. Algunos terapeutas están comprometidos con la integración completa. Prefiero la parte. Si la personalidad dominante es estable y saludable, entonces no quiero mezclarla completamente con una personalidad hostil o frustrada. Por el contrario, nuestro objetivo es fusionar la personalidad más débil con la más fuerte, para que una pareja pueda quedarse. Este enfoque parece crear estabilidad para el cliente mejor que la integración completa, que puede dividirse en el futuro.
  12. La integración nunca será forzada. No insista en la integración antes de discutir algunas sesiones, todos están dispuestos, la integración es buena. En el proceso de integración, utilicé una imagen orientadora, como un jardín inglés, donde la individualidad está separada por una hilera de arbustos, una casa con una habitación o una granja con una cerca. A medida que la personalidad de una persona se mezcla con la de otra, se eliminan los arbustos, las paredes o las cercas. Hágalo solo una vez por sesión para asegurarse de que el proceso sea exitoso y no aumente ningún trauma.

Es fantástico presenciar la transformación de un cliente DID inestable en una persona sana con una relación estable, función emocional estable, pensamiento equilibrado y trabajo constante. Trabajar con estos clientes puede ser una práctica beneficiosa y satisfactoria.

Recuerda que el blog psicologíaya.com es una pagina centrada en la recopilación de información sobre la psicología, diferentes trastornos o padecimientos. Es una pagina web 100% informativa, no remplaza en ningún sentido a un profesional. Si necesitas ayuda, por favor acude con el psicólogo o profesional mas cercano a ti. Tu salud mental o la de tu familia es importante, no lo dejes para después.

(Visited 2 times, 1 visits today)