Paranoia: más que miedo

Paranoia: más que miedo

La paranoia no es solo sinónimo de miedo. Este es otro término psiquiátrico que la sociedad en su conjunto tergiversa o malinterpreta y que impregna el trabajo clínico. Más de una vez he tenido que recordar a alumnos o supervisores que las personas que temen lo peor, como los trastornos de ansiedad, no son paranoicas.

Si bien solo estoy criticando la cultura pop por distorsionar la paranoia, uso una canción popular de la era vietnamita para ayudar a la gente a entenderla.

La paranoia influyó profundamente en la canción For What Its Worth de Buffalo Springfield. El éxito de 1966 es interesante, no solo porque su título no aparece en la letra, sino porque da una descripción muy precisa de la experiencia paranoica.

Paranoia, Definición:

La palabra paranoia proviene del griego para, que significa más allá o fuera, y noos, que significa mente.Traducción, llegamos a su [right] mente o distracción. Como la mayoría de los fenómenos psicológicos, la paranoia existe en un continuo. La mayoría de nosotros lo conocemos, aunque puede ser una respuesta breve, contextualizada y adecuada.

Lo sentí cuando estaba acampando solo en un remoto campamento de montaña en Oregon Falls. Más tarde ese día, cuando había poca gente, llegó una pareja con una caravana. Los hombres se acercaron a conversar y, aunque se hicieron muchas preguntas, algunos parecían indagar si estaba sola. Poniéndome muy alerta, seguí mirándolos. Con razón no pude dormir; alrededor de la 1 am, el hombre salió de la caravana, pensando en su área. La atmósfera se volvió tan extraña para mí que desmantelé el campamento y huí en 5 minutos. En este caso, se trata de una experiencia psicológica adaptativa. Estaba solo, y su extraño comportamiento me hizo percibir la amenaza y activó el mecanismo de supervivencia de escape. Pero, ¿qué pasa con las personas que a menudo tienen sentimientos similares a los que yo experimenté en sus vidas? ¿Incluso sin una amenaza obvia?

Cómo se desarrolló:

Entrará sigilosamente en tu vida y continuará la melodía. Las personas que son patológicamente paranoicas no solo tienen una experiencia como la mía, sino que se atascan. Los trastornos delirantes suelen ser episodios insidiosos, ya sea que estén relacionados con el trastorno de estrés postraumático, la personalidad de alguien o un estado psicótico delirante. Esto podría ser semanas o meses de evolución. Conociendo los antecedentes de las personas, a menudo encontramos que los pensamientos paranoicos se deslizan en los procesos de pensamiento de las personas hasta que colorean por completo su visión general de las cosas.

Tres manifestaciones de la paranoia:

Trastorno de estrés postraumático

Las personas con PTSD a menudo sufren de hipervigilancia. Esto significa que son muy conscientes de que su entorno está listo para luchar o huir. Para algunas personas, especialmente los veteranos, la hipervigilancia puede ser tan severa que huele a paranoia.Pienso en el veterano de Vietnam emboscado durante mucho tiempo y cómo mi tío lo describió, como dice esa canción, comienza contigo siempre teniendo miedo.

El miedo es un mecanismo de supervivencia natural que se ha perfeccionado tanto con la vida a largo plazo que tiene vida propia, hundiéndose en la paranoia con el tiempo. Incluso el susurro de la brisa puede poner nerviosa a la gente: ¡detente! ¿Qué es ese sonido? Para él, todo parecía anunciar una emboscada inminente. Esto nuevamente es adaptativo, aunque perturbador, dada la situación de supervivencia de emergencia.

El problema es que, para las personas que han estado expuestas a un escenario de supervivencia agudo y crónico, no pueden simplemente apagarlo cuando la situación termina. Su sistema límbico, la parte de supervivencia de nuestro cerebro, ha aprendido a “encenderse” y ahora es necesario para sobrevivir. Curiosamente, bajo este estrés crónico, la amígdala, una estructura con forma y tamaño de almendra (amígdala significa almendra en griego), el asiento del miedo en nuestro sistema límbico, en realidad se expande de manera anormal.De vuelta a casa, los soldados todavía están en alerta máxima, muy conscientes y distraídos de su entorno y del comportamiento de las personas; vea qué [maybe about to be] disminución. Hay evidencia emergente de que una amígdala agrandada puede reducirse y, con ella, reducir la agudeza de los síntomas, especialmente a través de la actividad consciente. Queda por ver si la reducción de la amígdala conduce a una reducción de los síntomas. De todos modos, la buena noticia es que sabemos que la práctica de la atención plena, la puesta a tierra y las técnicas de relajación pueden reducir el amperaje y pueden instruir a la persona para que reduzca la tensión.

trastorno de personalidad paranoide

Otra etapa de la paranoia persistente es la personalidad de alguien. La personalidad tiene mucho que ver con la forma en que interactuamos con los demás. Cuando el estilo de interacción de uno está informado por serias dudas sobre los motivos e intenciones de los demás, puede apostar que puede haber una personalidad paranoica a la mano. El hecho de que se piense que los rasgos de personalidad paranoica de Richard Nixon contribuyeron al Watergate ilustra cuán extendida estaba esta sospecha.

Tales personas son propensas al siguiente pensamiento distorsionado global:

  • Cualquiera que quiera acercarse a ellos intentará aprovecharlos.
  • leer elogio como ser elogiado por algo
  • Trate los comentarios casuales como desprecio (por ejemplo, compañero de trabajo: ¡bonita corbata, Adam! Adam: [inner voice] ¿Qué significa eso? ! )

Muchas personas con este rasgo de carácter tienen antecedentes tempranos de abuso y han aprendido a desconfiar de cualquiera para no salir lastimado. Incluso los elogios sinceros son rechazados; los elogios pueden ser la forma en que alguien intenta acercarse a mí. no trago ¡Apártate! Por lo tanto, mantienen un aire de indiferencia para mantener su distancia con los demás. Dadas sus sospechas, es poco probable que esas personas reciban tratamiento.

trastorno mental

Por último, tenemos la paranoia, los trastornos mentales como la esquizofrenia o los trastornos del estado de ánimo con rasgos psicóticos. Los delirios son creencias fijas y falsas que se mantienen firmemente. No puedes convencer a alguien para que se deshaga de los delirios. Es su realidad, al igual que el resto de nosotros sabemos que el cielo es azul. Los delirios paranoides a menudo presentan intriga, celos y persecución. En su libro histórico Whispers: The Voices of Paranoia, el experto en paranoia, el Dr. Ronald Siegel, describe sucintamente un ejemplo de una experiencia delirante paranoica:

Llamaste la atención de la primera dama. Ella está enamorada de ti. Por supuesto, ella no puede expresar su amor explícitamente, pero lo hace de muchas maneras silenciosas e indirectas. Su esposo se entera de sus deseos secretos y te arremete. Envió al FBI, al Servicio Secreto y luego a la Mafia.Te defiendes con demandas contra el gobierno y las compañías telefónicas.

Aparentemente, este es el tipo de locura descrita por los antiguos griegos. Después de interactuar con personas que sufren de esto, me sorprende cómo otras personas se sienten atraídas por su realidad y la discuten de manera tan convincente. Sorprendentemente, la reducción de la dopamina neuroquímica puede deconstruir esta idea, que es lo que logran los antipsicóticos como Haldol, Zyprexa y Abilify.

Efectos del tratamiento:

  • Las personas con PTSD tienden a adoptar técnicas de puesta a tierra para aprender a calmar la hipersensibilidad de la amígdala.
  • Los pacientes con trastorno delirante paranoico, debido a una actividad dopaminérgica excesiva, pueden requerir una derivación a psiquiatría u hospitalización antes de la psicoterapia.
  • Las personalidades paranoicas reciben poco tratamiento debido a su extrema paranoia global. Sin embargo, el terapeuta puede reconocer que el paciente está luchando con alguien con rasgos de personalidad paranoica y debe ayudarlo a encontrar a esa persona en su vida. El libro Fatal Flaws del psiquiatra Stuart Yudofsky tiene una sección sobre la evaluación y el manejo de esta afección.

El trastorno delirante es una condición muy común. Es importante no solo identificar la condición, sino distinguir rápidamente sus tres caras para brindar la intervención más racional.

Referirse a:

Siegel, Ronald K. (1994). Susurro: Voz paranoica. Simón y Schuster.

Eudolf West, Stewart. (2005). Defecto Fatal: Relaciones destructivas con personas con personalidad y trastornos de personalidad.Compañía editorial estadounidense de psiquiatría

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