Mapa genético: que son y como hacerlo
Si tiene la suerte de recibir orientación sobre el uso de mapas genéticos durante la capacitación de posgrado, puede omitir este artículo. Si, como algunas personas supervisadas al principio de mi carrera, no le han enseñado esta valiosa herramienta, le recomiendo que aprenda más sobre ellas. El mapa genético es una forma poderosa y compasiva de darle una idea aproximada de los antecedentes del paciente y las primeras conclusiones que ahora le están causando problemas.
El mapa genético es la versión oficial de la genealogía, que proporciona una representación visual de las generaciones de la familia de un individuo. En la década de 1980, Monica McGoldrick y Randy Gerson estandarizaron los íconos utilizados en los edificios para que los profesionales pudieran compartir información fácilmente. (Ver: Mapa genético: Evaluación e intervención; Norton Professional Books). La construcción de un mapa genético en reuniones con individuos o familias ayuda a los terapeutas y pacientes a dar un paso atrás y ver cómo los modelos interactivos tienen y continúan teniendo impacto.
La mayoría de los eventos deportivos nos proporcionan tarjetas de puntuación para ayudarnos a comprender a los jugadores y sus posiciones. Las conversaciones sobre los jugadores pueden ayudar a la audiencia (y a los miembros del equipo) a comprender cómo se comportan normalmente las diferentes personas, qué jugadores están alineados entre sí, qué jugadores no son asociativos y qué cambios debe hacer el equipo para tener éxito.
Se puede entender que un mapa de genes tiene la misma función. El mapa genético en sí es una imagen simple. A medida que construimos el diálogo, comienza el proceso de ayudar a las personas a comprender su historia (y quizás su presente) de una manera nueva.
Este es un ejemplo simple: el círculo representa a las mujeres. Los cuadrados representan a los hombres. Muestre las líneas horizontales entre matrimonios. La línea vertical muestra los hijos nacidos de la pareja. Las notas tomadas durante la discusión de admisión se encuentran encima de cada símbolo de los padres.
Mary y Mike vinieron a recibir tratamiento para parejas. Después de tres meses de noviazgo romántico, estuvieron casados menos de un año. Han estado discutiendo sobre todos los aspectos prácticos relacionados con el establecimiento de una familia juntos. El mapa genético construido en conjunto muestra a dos personas que están influenciadas por su familia original mucho más de lo que entienden.
Mary es la mayor de dos hermanos, tiene una madre fuerte y es responsable de establecer las reglas y mantener el barco de la familia funcionando con normalidad. Ella describió a su padre como el mayor admirador de su madre, y casi le dejó las operaciones diarias de la familia a su esposa. María está a menudo a cargo de su hermano. Mamá llegó tarde a la reunión, fue Mary la que cenó juntos y vio a su hermano haciendo la tarea.
Mike es el único hijo que sigue a tres niñas. Se le llama el «principito» del país. Las chicas lo vistieron y jugaron con él. Papá hizo las reglas de la familia, pero se mantuvo alejado de todas las mujeres pasando tiempo en su estudio o trabajo. Le gusta tener un hijo y pasa mucho tiempo con él en proyectos. Papá sintió que Mike no podía hacer nada malo, por lo que lo rescató de contusiones menores y considerables.
En muchos sentidos, Mary y Mike son candidatos buenos pero problemáticos. Está acostumbrada a estar en el poder, acostumbrada a ver a los hombres como personas pasivas pero amables. Está acostumbrado a ser dominante y adorado. Pero la queja de Mary a Mike es que parece querer que ella haga cualquier cosa. La principal queja de Mike es que Mary parece pensar que este es «su camino o la carretera». Cayeron en su papel habitual sin saberlo. No saben cómo transformar su relación en una relación más igualitaria, aunque todos dicen que esto es lo que quieren y no crecieron en un modelo de matrimonio igualitario.
Este es un ejemplo muy simple para ilustrar lo que se está discutiendo. Allí comienza el tratamiento.
El mapa genético real es mucho más complicado que los ejemplos de Mary y Mike.
McGoldrick y Gerson nos proporcionan símbolos útiles para indicar eventos clave de la vida, como nacimiento, adopción, muerte, divorcio, matrimonio y nuevo matrimonio, etc., así como diferentes tipos de relaciones. Incluso hay plantillas computarizadas disponibles ahora. Para ver ejemplos de mapas genéticos de celebridades (como Sigmund Freud o John F. Kennedy), realice una búsqueda simple en Internet.
Preguntar sobre diferentes miembros de la familia y eventos familiares puede ayudar al terapeuta y al cliente a desarrollar una comprensión nueva o nueva de la cultura y los problemas en la familia de cada persona que aportan a su relación.
La creencia central es que la familia se repite, ya sea positiva o negativa. Por lo general, si los problemas en la pareja o en la familia no se resuelven, afectará a la próxima generación. Este modelo se denomina transmisión intergeneracional de preguntas o estilos.
Es divertido hacer dibujos familiares durante generaciones. A menudo, las discusiones revelan patrones que se repiten. Por ejemplo, la infidelidad puede transmitirse de generación en generación, y el mismo comportamiento doloroso trae dolor a cada familia subsiguiente. Otro ejemplo es una familia llena de «fallas» donde muchos miembros no han hablado con otros miembros durante muchos años. Cortar las relaciones con los demás es la única forma en que las familias saben cómo resolver los conflictos. Este método disfuncional de resolución de problemas se ha modelado para cada generación.
A veces veremos generaciones alternas expresando un problema extremo u otro (desde el alcoholismo hasta la abstinencia total, pasando por el alcoholismo, etc.). Para ver una entrevista con Monica McGoldrick y usar la información generada por el mapa genético para tratar a una familia simulada, por favor obtenga este maravilloso video: Unresolved Lost Legacy mediante préstamo interbibliotecario. La cinta de video muestra cómo el dolor no resuelto afecta a tres generaciones de una familia.
Tomarse el tiempo para delinear una familia así nos ayuda a comprender los antecedentes familiares mientras nos esforzamos por comprender al individuo, la pareja o la familia. Nos vuelve más sensibles a los problemas familiares y ayuda al paciente a darse cuenta de que al menos algunas de sus creencias y comportamientos fueron absorbidos hace mucho tiempo y ahora vale la pena reconsiderarlos.
De hecho, algunas escuelas de terapia se niegan a aceptar la importancia de realizar tales investigaciones sobre la historia familiar de los clientes. Por ejemplo, los conductistas prestan más atención al comportamiento actual. La terapia cognitivo-conductual está más interesada en cambiar los pensamientos negativos. Pero para aquellos de nosotros que ponemos la psicodinámica en el centro de nuestro trabajo, esta habilidad puede usarse como una herramienta de evaluación e intervención.
Al permanecer curiosos, empáticos y amables al construir mapas genéticos, los terapeutas a menudo pueden ayudar a los clientes (o parejas o miembros de la familia) a desarrollar una comprensión más compasiva de sí mismos y de sus familias. Este es el lugar perfecto para comenzar el tratamiento.
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