Cómo el narcisismo cambia el TOC

Cómo el narcisismo cambia el TOC

Recientemente, un adolescente vino a mi oficina quejándose de la ansiedad que sentía por parte de un padre con trastorno obsesivo compulsivo (TOC). Me dieron algunos ejemplos. El lavado de manos forzado puede provocar que las manos se sequen y, a veces, sangren, lo que afecta a todos en la familia. Hay una sensación de superioridad de que la familia hace mejor que los demás, como la limpieza y desinfección adecuadas de la ropa. Los rituales exagerados antes y después de que las personas salgan de la casa están diseñados para impresionar a los editores de decoración de revistas. Incapaz de cumplir con las expectativas de sus padres, el adolescente se siente frustrado.

Pero después de reunirse con los padres, quedó claro que además del TOC, también padecían el Trastorno Narcisista de la Personalidad (NPD). Esto lo cambia todo: el enfoque del TOC, la planificación del tratamiento y el manejo porque las motivaciones subyacentes son completamente diferentes. Es poco probable que las personas con TNP y TOC cambien su comportamiento, pero se les puede guiar para que no lo fuercen de forma destructiva en los demás. Por el contrario, las personas con TOC a menudo quieren que su propio comportamiento cambie y se sienten avergonzados cuando lo imponen a los demás.

Aquí hay un gráfico que muestra la diferencia usando la función NPD.

característicaTNP con TOCDesorden obsesivo compulsivo
motivaciónEl comportamiento del TOC refuerza y ​​demuestra el comportamiento del NPDEl comportamiento del TOC se logra como un mecanismo de afrontamiento cuando se siente fuera de control.
Predominante Comportamiento obsesivo-compulsivo como muestra visual de su superioridad (les gusta ser considerados superiores a sus competidores)Los comportamientos obsesivo-compulsivos están diseñados para aliviar la ansiedad, aunque es probable que hagan las cosas de una mejor manera
fantasear Fantásticos comportamientos de TOC que demuestran su valía y deseo de poder, éxito, belleza o amor ideal.Los comportamientos de TOC de fantasía no son serios y ocultan el alcance total de su enfermedad.
admiraciónRealizar comportamientos obsesivo-compulsivos para ganar la admiración y el elogio de los demás.creen que su comportamiento TOC leve debe ser apreciado, no los aspectos graves
especialEl comportamiento del TOC es una forma de diferenciar aún más el NPD y el envoltorio y ponerlos en un estado especialSaber que el comportamiento del TOC los aísla; no le gusta que lo consideren especial
penaNo preocuparse o empatizar con la forma en que su comportamiento obsesivo-compulsivo afecta negativamente a los demás.A menudo se sienten mal acerca de cómo sus comportamientos TOC afectan a los demás
AutorizarRequerir que otros cumplan automáticamente con los comportamientos del TOC independientemente de sus creencias o influenciaExigir obediencia de los demás para aliviar la ansiedad y tener dificultad para ver los efectos negativos en los demás.
explotarUsar la falta de comportamiento obsesivo-compulsivo de otros como evidencia de perfeccionismoExplotar el cumplimiento de otros con la naturaleza obsesiva de su comportamiento para justificar su comportamiento continuo.
celosoCreer que otros están celosos de sus comportamientos y métodos de TOCCelos de otros que no tienen comportamiento TOC
arroganteSe enorgullecen y se jactan de sus comportamientos de TOC, a menudo alentando a otros a ser como ellos.Orgulloso de los comportamientos leves del TOC pero avergonzado de los más graves

Si bien la terapia cognitiva conductual es muy efectiva para el TOC, no es tan efectiva cuando la persona también es narcisista. En cambio, los rasgos narcisistas subyacentes deben abordarse primero antes de abordar los comportamientos obsesivo-compulsivos.

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