Trastornos bipolares comunes en la fibromialgia

Trastornos bipolares comunes en la fibromialgia

Muchas personas con fibromialgia también pueden sufrir de trastorno bipolar y depresión.

Una nueva investigación muestra que más del 25 por ciento de las personas con fibromialgia también tienen síntomas de trastorno bipolar.

Según el Dr. William Wilke de la Clínica Cleveland en Ohio y sus colegas, “el hallazgo más importante de nuestro estudio está relacionado con la alta prevalencia de detección positiva del trastorno bipolar en pacientes con fibromialgia”.

La fibromialgia es una condición que causa dolor en los músculos, las articulaciones y el cuerpo. Más común en las mujeres, también puede causar fatiga, fatiga diurna y otros síntomas. La causa es desconocida y puede afectar hasta al 5% de la población. Se cree que la depresión afecta al 90% de las personas con fibromialgia en algún momento. Según el Instituto Nacional de Salud Mental, la depresión afecta a 6,7 ​​millones de estadounidenses cada año y el trastorno bipolar afecta a 2,6 millones de estadounidenses.

Para determinar la frecuencia del trastorno bipolar en pacientes con fibromialgia, Wilke y sus colegas evaluaron a 128 pacientes consecutivos con fibromialgia que fueron remitidos recientemente a una clínica de reumatología. Se pidió a los pacientes que completaran cuatro cuestionarios diferentes, el Cuestionario de trastornos del estado de ánimo (MDQ) para el trastorno bipolar, el Inventario de depresión de Baker (BDI), la Escala de somnolencia de Epworth (ESS) para la somnolencia diurna y el Índice de discapacidad del cuestionario de impacto de la fibromialgia (FIQ-DI ).

Wilke descubrió que, entre los pacientes con fibromialgia, era probable que el 25,19 por ciento tuviera un trastorno bipolar según la prueba de detección del MDQ.

Según el BDI, más del 78% de los pacientes con fibromialgia experimentan depresión clínica.

La Escala de Somnolencia de Epworth mostró que el 52,13% de los pacientes reportaron somnolencia diurna.

Entre los pacientes que dieron positivo para el trastorno bipolar, su depresión se midió como más grave, según el BDI.

Además, de los que dieron positivo para la depresión, casi un tercio también dio positivo para el trastorno bipolar.

El equipo de Wilke descubrió que, aparte del trastorno depresivo mayor, no había otras pistas clínicas sobre la depresión o el trastorno bipolar además del cuestionario de detección. “Los datos clínicos y las herramientas de cuestionarios no lograron identificar a estos pacientes, además de una alta gravedad inespecífica de la depresión”.

Los autores también señalan que ciertos medicamentos utilizados para tratar la fibromialgia pueden desencadenar manía en algunas personas con trastorno bipolar. “Recomendamos una evaluación cuidadosa del riesgo bipolar en todos los pacientes con fibromialgia antes de iniciar la terapia médica, especialmente porque los inhibidores de la recaptación de noradrenalina y serotonina pueden aumentar el riesgo de inducir la manía”.

Los resultados de Wilke se pueden ver en la edición de agosto de la revista Bipolar Disorder.

Fuente: Trastorno bipolar

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