Síntomas que pueden predecir Mania Episodio 1

Síntomas que pueden predecir Mania Episodio 1

¿Es posible prevenir a los pacientes bipolares antes de que tengan su primer episodio maníaco?

Ciertos signos pueden preceder al desarrollo de la manía psicótica y, cuando están presentes en personas de alto riesgo, pueden predecir el desarrollo de la manía, según una nueva investigación.

“Antes del primer episodio psicótico-maníaco, los pacientes pasan por una fase de transición de su estado mental anterior en la que experimentan síntomas del estado de ánimo, sueño interrumpido y disminución general del funcionamiento”, dice Philippe Conners, de la Universidad de Lausana en Suiza, quien realizó este estudio. y sus colegas

El trastorno bipolar es una enfermedad mental caracterizada por períodos alternos de depresión (bajo estado de ánimo) y manía o hipomanía (una forma más leve de manía). La manía se diagnostica cuando están presentes tres o más de los siguientes síntomas: estado de ánimo elevado, irritabilidad o irritabilidad, disminución de la necesidad de dormir, aumento de la necesidad de hablar, confusión, autoestima anormalmente alta, dificultad para concentrarse, aumento de las actividades dirigidas a objetivos o dificultad para sentarse, participar imprudentemente en actividades placenteras (como conducta sexual inapropiada o consumo excesivo). A veces, las personas con manía también experimentan psicosis, que son delirios (falsas creencias), alucinaciones y una pérdida temporal de conexión con la realidad.

Para tratar de discernir los signos de un primer episodio psicótico-maníaco anterior, Conus y sus colegas reclutaron a 22 pacientes de entre 15 y 29 años que habían experimentado un primer episodio psicótico-maníaco.

Revisaron el historial psiquiátrico de cada participante y utilizaron el Inventario de comportamiento general (GBI) y el Cuestionario prodrómico maníaco inicial (IMPQ) para evaluar los posibles síntomas psiquiátricos en el año anterior al episodio maníaco.

Descubrieron que más de la mitad de los participantes del estudio tenían síntomas prodrómicos (un período de tiempo antes de la aparición de los síntomas, cuando los síntomas eran leves), y la duración promedio de los síntomas prodrómicos fue de 20,9 semanas.

Durante el período anterior a un episodio maníaco, los participantes experimentaron cambios en su salud mental, incluidos síntomas como cambios de humor, patrones de sueño alterados y disminución del funcionamiento general (aumento del estrés, deterioro del funcionamiento y falta de concentración).

“Basándonos únicamente en los síntomas, la identificación temprana de los pacientes en riesgo de un primer episodio de manía psicótica es poco probable”, dijo Conus.

Sin embargo, aunque estos síntomas no son lo suficientemente específicos para su uso en la población general, pueden ser más importantes en personas que se sabe que tienen un alto riesgo de trastorno bipolar. Algunos grupos de alto riesgo incluyen niños cuyos padres tienen trastorno bipolar u otros trastornos del estado de ánimo, aquellos que han experimentado o presenciado un evento traumático, aquellos con retrasos en el desarrollo, aquellos con características cíclicas, aquellos que han tenido episodios depresivos previos y aquellos que recientemente Personas que sufren de depresión. Niveles de consumo de sustancias.

Según el Instituto Nacional de Salud Mental, el trastorno bipolar afecta a más de 5 millones de estadounidenses y es la sexta causa principal de discapacidad según la Organización Mundial de la Salud.

La edad promedio al momento del diagnóstico del trastorno bipolar es de 25 años, pero existe una creciente conciencia de que los niños tienen síntomas. La enfermedad es a menudo difícil de diagnosticar en adultos jóvenes. Numerosos estudios han demostrado que los episodios recurrentes de manía pueden aumentar la gravedad de la enfermedad, dificultar el control de los síntomas y aumentar la discapacidad relacionada con la enfermedad.

Los estudios futuros que involucren poblaciones más grandes pueden ayudar a identificar otros factores de riesgo u otros síntomas prodrómicos. Además, la investigación adicional puede ayudar a determinar qué intervenciones, si las hay, pueden prevenir o mejorar el desarrollo de síntomas maníacos. “Si esta fase prodrómica se define mejor, se pueden aplicar estrategias preventivas”, concluyen Philippe Conus y sus colegas de la Universidad de Lausana en Suiza.

Los resultados del Dr. Conus se pueden encontrar en la edición de agosto del Journal of Affective Disorders.

Fuente: Revista de Trastornos Afectivos

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