La ansiedad y el pánico son comunes en pacientes con síndrome de Tourette
Los trastornos de ansiedad y pánico pueden ser los trastornos psiquiátricos más incapacitantes en las personas con síndrome de Tourette (ST), encuentra un nuevo estudio.
El estudio, basado en la escala Global Assessment of Functioning (GAF), se utilizará para identificar a los pacientes que tienen más probabilidades de tener o desarrollar discapacidades graves relacionadas con la gravedad de sus tics o trastornos psiquiátricos relacionados con el ST, como el trastorno obsesivo-compulsivo trastorno, trastornos del estado de ánimo y medicamentos o abuso de alcohol.
“Nuestro estudio identifica los predictores más importantes de discapacidad”, dijo David G. Lichter, MD, profesor de neurología clínica en la Facultad de Medicina y Ciencias Biomédicas de la Universidad de Buffalo.
“Ahora que estos pacientes de alto riesgo han sido identificados, podemos seguirlos más de cerca y comenzar antes las intervenciones apropiadas”.
Lichter también señaló que el hallazgo del trastorno de ansiedad/pánico como el trastorno psiquiátrico más incapacitante asociado con el ST fue inesperado.
“La principal sorpresa fue que la depresión no fue un predictor importante de discapacidad psicosocial u ocupacional en estos pacientes”, dijo Lichter. “La depresión ha sido identificada como un predictor significativo de la calidad de vida en el ST”.
Tics, movimientos y vocalizaciones, son los principales síntomas del síndrome de Tourette. Los tics vocales son sonidos involuntarios, como silbidos, zumbidos o carraspeo. Los tics vocales complejos pueden ser palabras o frases repetidas o palabrotas involuntarias.
Los tics motores son espasmos musculares como parpadeo involuntario, encogimiento de hombros, patadas repetidas, sacudidas de la cabeza, dardos en los ojos y sacudidas de la nariz.
En la mayoría de los pacientes, los tics desaparecen después de la adolescencia media o tardía. Sin embargo, según Lichter, los datos de la investigación sugieren que, en los pacientes cuyos tics persisten hasta la edad adulta, la gravedad de los tics sigue siendo un factor importante que contribuye a la discapacidad psicosocial y ocupacional a nivel mundial.
“En muchos adultos con ST, los tics motores siguieron siendo más persistentes y prominentes que los tics vocales, y en nuestro estudio, los tics motores fueron en general más graves que los tics vocales y estuvieron más estrechamente relacionados con las puntuaciones de la escala GAF”, dijo Lichter.
El estudio involucró a 66 pacientes, 45 hombres y 21 mujeres, que fueron seguidos durante un promedio de 8,2 años en la clínica de ST de la UB. Sus edades oscilaban entre los 20 y los 80 años.
Los resultados mostraron que casi el 32% fueron diagnosticados con trastorno obsesivo-compulsivo (TOC), mientras que el 62% exhibieron comportamientos obsesivo-compulsivos. Casi el 29% sufría de trastorno de ansiedad/pánico y otro 21% presentaba síntomas de ansiedad.
La prevalencia de otros trastornos relacionados con el ST fue depresión (16,7 %), estado de ánimo depresivo (12,1 %), trastorno bipolar (12,1 %), episodios violentos y autolesiones graves (4,5 %), antecedentes de TDAH infantil (33,3 %), TDA del adulto (18,2 %), trastorno por uso de sustancias (22,7 %) y psicosis y síndrome de piernas inquietas (1,5 %).
En el futuro, Lichter y sus colegas planean recolectar datos prospectivos sobre la calidad de vida y el funcionamiento psicosocial y ocupacional en pacientes con ST.
“Observaremos más de cerca las interacciones entre la gravedad de los tics, los trastornos del estado de ánimo, el abuso de sustancias y los sistemas de apoyo social, y determinaremos cómo estos problemas se relacionan con el ajuste personal y social/ocupacional”, dijo Lichter.
“Esperamos que esta información nos ayude a mejorar la vida de los pacientes con ST, especialmente los que corren mayor riesgo de malos resultados”.
Fuente: Universidad de Buffalo
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