Etapas de la esquizofrenia
La esquizofrenia es más que alucinaciones y delirios. Los síntomas suelen presentarse en etapas.
Cuando tiene esquizofrenia, los síntomas psicóticos, esos momentos que están fuera de la realidad, son parte de su diagnóstico.
Sin embargo, estos síntomas no se resuelven todos los días. De hecho, la esquizofrenia consta de tres etapas, y estas etapas suelen tener un ciclo en orden.
Por lo tanto, tener esquizofrenia no significa que continúen las alucinaciones. Más bien, puede significar pasar por una fase de cambio de comportamiento o una fase que se vuelve clara debido a la depresión.
Período prodrómico
La etapa prodrómica, también llamada etapa incipiente, es la primera etapa de la esquizofrenia.
Durante este período, los síntomas de la esquizofrenia comenzaron a aparecer sutilmente. Los cambios en las actividades sociales y las ideologías pueden considerarse cambios naturales en la personalidad.
Los síntomas de la fase prodrómica pueden incluir:
- Retiro social
- Mayor escepticismo
- Cambios en ideologías pasadas
- Inatención
- Pérdida de memoria
- Disminución del rendimiento laboral o escolar.
- irritabilidad
- Ansiedad o paranoia
- Cambios en los círculos sociales
- Dificultad para conciliar el sueño
- Influencia inapropiada (respuesta sin el estímulo adecuado, como reír sin motivo)
- Cambios en la dieta
- Una interpretación distorsionada del evento.
En esta etapa inicial de la esquizofrenia, las personas más cercanas a usted pueden notar cambios sutiles en sus pensamientos y comportamiento.
Dado que la esquizofrenia generalmente se desarrolla al final de la adolescencia, algunos de sus síntomas pueden verse como parte del «crecimiento».
Incluso si acude a un profesional de la salud mental, los síntomas de la fase prodrómica pueden imitar los síntomas de muchas otras afecciones de salud mental.
La esquizofrenia también puede pasarse por alto, porque la fase prodrómica puede durar meses o años antes de entrar en la segunda fase de la esquizofrenia.
Muchas personas con esquizofrenia experimentan síntomas lentos y progresivos en esta etapa.
Sin embargo, para algunas personas, los síntomas más graves de la esquizofrenia, los que interfieren con sus funciones diarias, pueden aparecer repentinamente.
Esto no significa necesariamente que se haya saltado la fase precursora. Esto puede significar que es lo suficientemente sutil como para pasar desapercibido o tiene una duración corta.
Periodo activo
Durante la fase activa de la esquizofrenia, que es la fase aguda, puede comenzar a experimentar más síntomas de daño por esquizofrenia.
La fase activa es cuando la esquizofrenia se diagnostica fácilmente.
Su comportamiento puede cambiar lo suficientemente drásticamente como para recordarle a las personas que lo rodean. Esta es la etapa de la esquizofrenia y pueden aparecer síntomas psicóticos.
En esta etapa, puede experimentar tres tipos principales de síntomas:
- Síntomas positivos: Síntomas agregados a funciones existentes, como alucinaciones y delirios.
- Síntomas negativos: Síntomas que causan pérdida de función, como deterioro cognitivo, aislamiento social o pérdida de la expresión emocional.
- Síntomas desorganizados: Síntomas que otros consideran insignificantes, incluidas palabras, pensamientos o acciones impredecibles.
La esquizofrenia en esta etapa puede durar semanas o años. La duración generalmente depende de la rapidez con la que busque tratamiento.
En la revisión sistemática de 2018 de la terapia combinada cognitivo-conductual, más del 52% de las personas experimentaron una reducción de los síntomas positivos después del tratamiento.
Fase residual
El período residual de la esquizofrenia también se denomina período de recuperación, que simboliza la calma de los síntomas en el período activo.
A medida que disminuyen los síntomas de la fase activa, es posible que descubra que tiene una nueva comprensión de los comportamientos y pensamientos que ocurren en otras fases.
Esto puede significar que experimentará la recurrencia de los síntomas depresivos porque es consciente del impacto de la esquizofrenia en su vida.
En algunos casos, cada vez que pasa por la fase activa, los síntomas que aún están presentes durante este período pueden empeorar gradualmente.
Según la quinta edición del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-5), los síntomas negativos suelen ser los más persistentes durante este período.
Los síntomas en la fase residual pueden incluir:
- Retiro social
- fatiga
- Pensamientos y comportamiento desorganizados
- Deterioro cognitivo
- Falta de emoción o expresión.
Al igual que el período activo, la duración del período residual de la esquizofrenia se verá gravemente afectada por el tratamiento.
No hay indicios de que tener esquizofrenia signifique que experimentará más de un ciclo de episodios importantes. El tratamiento exitoso puede dejarlo en la etapa residual indefinidamente.
Un estudio transversal en 2021 señaló que la alta tasa de recurrencia de la esquizofrenia está significativamente relacionada con los siguientes factores:
- Corto tiempo de tratamiento
- Incumplimiento
- Presencia de condiciones adicionales de salud mental
razón
Las diversas etapas de la esquizofrenia son parte del desarrollo de la enfermedad. Cuando una fase cambia a otra, no hay una causa individual conocida.
Lo que saben los expertos es que la progresión de la esquizofrenia se puede retrasar mediante un tratamiento oportuno y continuo.
En general, se cree que la esquizofrenia se ve afectada por muchas razones. Todos pueden tener características híbridas únicas y exposiciones que pueden conducir a esta situación.
Algunos de estos factores pueden incluir:
- Uso de sustancias
- Química cerebral
- Genética
- alrededores
Recuerde, tener alguno de estos factores no significa necesariamente que desarrollará esquizofrenia.
diagnóstico
Debido a la ambigüedad de los síntomas, la esquizofrenia puede ser difícil de diagnosticar en la fase prodrómica.
Por lo general, se evalúa durante la fase activa, cuando lo que está experimentando comienza a afectar significativamente su vida.
Para lograr el diagnóstico de esquizofrenia, el DSM-5 estipula que se deben cumplir los siguientes criterios:
- Presentar de manera significativa al menos 2 de los siguientes síntomas dentro de 1 mes (o menos en el caso de un tratamiento exitoso):
- Engaño
- Alucinaciones
- Discurso desorganizado
- Comportamiento caótico o nervioso.
- Síntomas negativos
- Uno de los síntomas diagnosticados actualmente debe ser delirios, alucinaciones o confusión del habla.
- Desde el inicio de los síntomas, en la mayoría de los casos se ha producido una disfunción grave.
- Los síntomas duran al menos 6 meses, incluido al menos 1 mes de síntomas activos.
- Se han excluido otros trastornos de salud mental, como el trastorno esquizoafectivo o el trastorno bipolar con características psicóticas.
- Los síntomas no tienen nada que ver con el consumo de sustancias.
- Los niños con trastorno del espectro autista o trastorno de la comunicación deben tener delirios o alucinaciones durante 1 mes antes de poder ser considerados para un diagnóstico de esquizofrenia.
Si los síntomas persisten después de 1 año, es posible que se le explique en el diagnóstico para indicar la gravedad de los síntomas y la recurrencia.
Estos especificadores incluyen:
- El primer episodio, actualmente en etapa aguda.
- El primer episodio, actualmente en remisión parcial.
- El primer episodio, actualmente en completo relieve.
- Ataques repetidos, actualmente en etapa aguda
- Ataques repetidos, actualmente en remisión parcial
- Episodios repetidos, actualmente en remisión completa
- continuo
- Sin especificar
- catatonia
tratar
Los síntomas de la esquizofrenia pueden dar miedo, especialmente cuando se pierde el contacto con la realidad.
A pesar de lo abrumador que puede ser en este momento, esta condición de salud mental se considera altamente tratable y muchas personas han tenido éxito en el tratamiento a largo plazo.
Aunque no puede curar por completo la esquizofrenia, puede controlar eficazmente los síntomas al:
- Fármacos antipsicóticos
- Psicoterapia
- Autoeducación
- Cuidados personales
Para muchas personas, una combinación de fármacos antipsicóticos y tratamiento es la mejor opción para el control de los síntomas.
revisión
La esquizofrenia no es una enfermedad unidimensional. Consta de tres etapas y cada etapa tiene sus propios síntomas únicos.
Buscar tratamiento es una de las mejores formas de controlar los síntomas de la esquizofrenia. Con tratamiento, es posible que experimente períodos de tiempo más prolongados entre las fases activas, o rara vez volverá a pasar por fases activas.
Si usted o alguien que conoce puede encontrarse con esta situación, puede llamar a la Línea de ayuda nacional de SAMHSA 800-662-4357 (AYUDA) para hablar con alguien de inmediato.
Si se trata de una emergencia, puede llamar al 911 para obtener ayuda inmediata.
También puede obtener ayuda de inmediato si cumple con las siguientes condiciones:
- Llame a la Línea Nacional de Prevención del Suicidio al 800-273-8255.
- Envíe el mensaje de texto «HOME» a la línea de texto de crisis al 741741.
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