¿Qué es la doble depresión?

Sobre la doble depresión

La doble depresión es en realidad una combinación de dos diagnósticos. Puede ser grave, por lo que es importante contar con un buen apoyo.

Existen diferentes formas o subtipos de depresión. Si sufre de depresión doble, significa que su depresión sigue varios patrones diferentes, no solo un patrón.

Cuando ocurre una depresión doble, puede hacer que los síntomas de la depresión que ya tienes sean más difíciles de controlar, pero no estás solo; puedes encontrar ayuda y recursos para lidiar con este diagnóstico de depresión combinada.

¿Qué es la doble depresión?

Aunque la quinta edición del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5) no reconoce el término “depresión doble”, sí reconoce los dos diagnósticos que constituyen la depresión doble: depresión persistente (PDD) y depresión severa (MDD). .

Cuando las personas con PDD también cumplen con los criterios de diagnóstico para MDD, se produce una doble depresión. Si tiene PDD, puede experimentar depresión doble en algún momento; de hecho, hasta tres cuartas partes de los pacientes con PDD también experimentarán MDD en su vida.

Depresión persistente (PDD)

El PDD solía llamarse distimia o trastorno de distimia. Algunas personas también lo llaman depresión de alto funcionamiento.

La diferencia entre el PDD y otros tipos de depresión es su duración: el PDD es una forma de depresión crónica o prolongada. Las personas que cumplen con los criterios de diagnóstico continuarán experimentando síntomas durante al menos 2 años.

Además de la depresión, los síntomas del TGD incluyen:

  • Comer más o menos de lo habitual.
  • Fatiga y problemas para dormir.
  • Sensación de desesperación
  • Dificultad para concentrarse
  • auto-humillación

Trastorno depresivo mayor (TDM)

MDD y PDD tienen muchos de los mismos síntomas, como bajo estado de ánimo y pérdida de diversión en actividades que antes disfrutaba. Pero para diagnosticar el TDM, los síntomas aparecerán durante al menos 2 semanas y, a menudo, son más graves que los síntomas del TDD.

Otros síntomas del TDM incluyen:

  • Pérdida o aumento de peso
  • Pérdida de energía
  • Fuertes sentimientos de culpa o inutilidad.
  • Moverse más irritado o más lento de lo habitual
  • Dificultad para pensar o tomar decisiones.
  • Pensamientos de muerte o suicidio

¿En qué se diferencia la depresión doble de otras formas de depresión?

La depresión doble suele ser más grave que otras formas de depresión porque experimenta dos síntomas diferentes y superpuestos.

Un estudio de 2015 encontró que entre todos los pacientes con depresión, los pacientes con depresión dual tienen los síntomas más graves.

El mismo estudio también encontró que los pacientes con depresión dual tenían una mayor incidencia de pensamientos suicidas: más de la mitad de los pacientes con depresión dual informaron ideación suicida. El estudio concluyó que los pacientes con depresión dual también tenían un mayor riesgo de intentos de suicidio.

La investigación en 2018 mostró que los pacientes con depresión dual tienen más probabilidades de sufrir una enfermedad cardíaca que los pacientes con otras depresiones. Los expertos creen que esto se debe a que la mayor duración de los síntomas del trastorno depresivo mayor combinado con la gravedad del trastorno depresivo mayor puede aumentar los efectos de la depresión en la salud más que un solo diagnóstico.

Los investigadores también encontraron que los pacientes con depresión dual experimentan más desesperación que aquellos con otros tipos de depresión, lo que puede afectar la salud a largo plazo.

¿Qué causa la doble depresión?

Los mismos factores que causan PDD y MDD son las causas fundamentales de la depresión doble, pero los expertos aún no han determinado una causa clara.

Según el DSM-5, los factores que pueden aumentar su probabilidad de tener depresión doble incluyen:

  • temperamento. Las personas con mayor neuroticismo (propensas a la depresión) tienen más probabilidades de experimentar TGD.
  • vida temprana. El trauma infantil o la pérdida temprana de los padres pueden aumentar sus posibilidades de desarrollar depresión.
  • Diferencias cerebrales. Su corteza prefrontal, amígdala, hipocampo y otras áreas del cerebro pueden afectar el desarrollo de PDD.
  • historia familiar. Tener un pariente de primer grado (como sus padres biológicos) que padece depresión aumenta sus posibilidades de padecer también depresión.
  • Otras condiciones de salud mental. Tener otra afección de salud mental, como ansiedad, puede aumentar sus probabilidades de desarrollar depresión.

Síntomas de doble depresión.

El DSM-5 no enumera ningún síntoma específico de depresión doble, pero algunos signos que puede experimentar incluyen:

  • De repente pierde la diversión o el interés en sus actividades.
  • Cambios en el apetito que provocan pérdida o aumento de peso.
  • Una fuerte sensación de desesperación, tristeza o vacío.
  • Energía cansada o insuficiente de lo habitual
  • Duerme más o menos de lo habitual
  • Nuevos pensamientos de muerte o suicidio.

Si se le diagnostica PDD, la aparición repentina de síntomas depresivos más graves puede ser un signo de depresión doble. Sin embargo, si nunca antes ha recibido un diagnóstico de depresión, puede ser más difícil saber que está experimentando depresión doble.

¿Cómo diagnosticar?

La depresión doble son dos enfermedades que ocurren al mismo tiempo, por lo que no existe un método de diagnóstico formal.

Si nota que sus síntomas de depresión han empeorado, puede comunicarse con un profesional de la salud o de la salud mental que pueda evaluar su PDD y MDD.

Dado que la depresión doble es MDD por encima de PDD, si le han diagnosticado PDD en el pasado, es mejor informarles. Pero incluso si nunca ha recibido un diagnóstico de PDD, aún puede cumplir con los criterios para PDD y MDD al mismo tiempo.

Como es tratado?

La investigación en 2020 muestra que la depresión doble puede ser más difícil de tratar que otras formas de depresión. Sin embargo, la investigación para tratar la depresión doble aún está en curso y, a medida que los investigadores aprendan más sobre la enfermedad, las recomendaciones de tratamiento pueden mejorar.

droga

Los medicamentos como los antidepresivos se utilizan a menudo para ayudar a controlar los síntomas de la depresión doble.

Se puede recetar un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS) o un inhibidor de la recaptación de serotonina y norepinefrina (ISRS). Algunos ISRS y IRSN de uso común son:

  • Sertralina (Zoloft)
  • Fluoxetina (Prozac)
  • Duloxetina (Xinbaida)
  • Venlafaxina (Effexor XR)

Otros medicamentos que puede tomar para la depresión doble incluyen antidepresivos atípicos y antidepresivos tricíclicos (TCA).

tratar

La psicoterapia o la terapia de conversación se pueden usar con medicamentos u otros tratamientos para ayudarlo a controlar la depresión doble.

La terapia cognitivo-conductual (TCC) es un tratamiento común y eficaz para muchos tipos de depresión, pero también tiene otras opciones de tratamiento.

Si ha visto a un terapeuta manejar el TDD, infórmele de cualquier síntoma nuevo para que pueda evaluar su TDM con anticipación y lo ayude a explorar nuevas formas de manejar los síntomas si es necesario.

Estimulación cerebral

Cuando la depresión no responde a otras formas de tratamiento, ciertos tipos de estimulación cerebral han demostrado ser útiles, incluida la terapia electroconvulsiva (TEC) y la estimulación magnética transcraneal repetitiva (EMTr).

La investigación realizada en 2018 sugiere que la estimulación cerebral profunda puede ser beneficiosa para las personas con depresión más difícil de tratar, pero se necesitan más investigaciones.

Estrategia de autocuidado

El apoyo profesional es a menudo una parte importante del manejo de los síntomas de depresión, especialmente cuando son severos y difíciles de tratar. Pero también puede tomar medidas para controlar estos síntomas en casa.

Las formas de manejar la depresión doble en el hogar incluyen:

  • Obtenga el resto de lo que necesita. Si está más cansado de lo habitual, permítase relajarse; en cualquier caso, humillarse por cosas que escapan a su control puede no ayudar a aliviar sus síntomas.
  • Concéntrese en el combustible. Es poco probable que cualquier tipo de alimento elimine su depresión, pero vale la pena intentar evaluar qué elección de alimentos le ayudará mejor a controlar sus síntomas.
  • Respire profundamente algunas veces. Algunos estudios en 2017 encontraron que las personas que practican la respiración profunda en casa pueden reducir significativamente los síntomas de depresión que las personas que solo reciben el tratamiento estándar para la depresión.
  • Aumente el ejercicio tanto como sea posible. Si está experimentando una doble depresión, es posible que no le guste el ejercicio en el sentido tradicional, está bien. Para las personas con depresión moderada y grave, el ejercicio físico sigue siendo una opción eficaz, incluso los ejercicios suaves como caminar o estirarse pueden ayudar.

Próximo paso

Lidiar con MDD además de PDD se siente mucho, pero no tiene que manejar estos síntomas individualmente. La depresión doble puede significar síntomas más graves, por lo que es importante buscar ayuda cuando sea necesario.

Si cree que puede tener depresión doble y está buscando apoyo, puede:

  • Comuníquese con el grupo de apoyo para la depresión en línea
  • Comuníquese con un profesional de salud mental con licencia.
  • Consulte estos recursos en línea para controlar la depresión

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