Tratamiento del trastorno antisocial de la personalidad

Tratamiento del trastorno de personalidad antisocial (ASPD)

El tratamiento del trastorno de personalidad antisocial puede ser un desafío, pero existen formas de controlar la afección y los síntomas relacionados.

El trastorno de personalidad antisocial (ASPD) puede afectar la forma de pensar, el comportamiento y la relación de una persona con los demás.

Las personas con ASPD a menudo tienen dificultades para cumplir con las normas y leyes sociales, lo que genera desafíos que pueden afectar su vida diaria. A veces puede causar dificultades laborales, problemas económicos e incluso problemas legales.

Tratar el ASPD puede ser un desafío porque la mayoría de las personas con esta enfermedad no están dispuestas a buscar tratamiento por sí mismas, pensando que su comportamiento es objetivamente correcto. Algunas personas pueden buscar tratamiento después de que sus acciones y comportamientos comiencen a afectarlos negativamente a ellos oa otros. Por ejemplo, si se enfrentan a prisión.

Otras personas con ASPD buscan tratamiento para enfermedades concurrentes, como depresión o trastornos por uso de sustancias.

Aunque el ASPD puede ser difícil de manejar, no es imposible de tratar. El tratamiento generalmente implica tratamiento y puede incluir medicamentos para ayudar a controlar los síntomas de afecciones concurrentes.

Si le diagnostican ASPD, ponerse en contacto con un profesional de la salud o de la salud mental puede ayudarlo a explorar las opciones adecuadas para usted.

¿Cómo diagnosticar ASPD?

No existe un examen médico (es decir, un análisis de sangre) que pueda determinar si una persona tiene ASPD.

Si cree que puede tener ASPD, considere comunicarse con un profesional de la salud. Pueden realizar una evaluación médica para descartar otras afecciones que pueden hacer que desarrolle síntomas.

Si es necesario, también pueden derivarlo a un profesional de salud mental para una evaluación adicional.

Si lo derivan a un profesional de la salud mental, es posible que realice una evaluación psicológica, que puede incluir una serie de pruebas.

Según la quinta edición del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-5), tres o más de los siguientes comportamientos deben ser obvios para ser diagnosticados como ASPD:

  • No preocuparse por la seguridad de uno mismo o de los demás
  • Incumplimiento de las normas sociales.
  • Participar en acciones que puedan justificar el arresto o el encarcelamiento
  • Mentir y engañar a otros para beneficio o beneficio personal.
  • Falta de remordimiento o empatía.
  • impulso
  • Irritable y combativo; a menudo violento con los demás
  • Incapacidad para mantener el trabajo o cumplir con las obligaciones.

Para evitar un diagnóstico erróneo, intente ser honesto acerca de sus síntomas. Esto garantizará que se pueda realizar un diagnóstico preciso y, cuando sea necesario, se pueda desarrollar un plan de tratamiento que se adapte mejor a sus síntomas únicos.

tratar

No existe un tratamiento definitivo que se aplique a todos los ASPD. Sin embargo, puede considerar probar algunos tratamientos para ayudarlo a controlar los síntomas.

Capacitación en administración de padres (PMT)

La formación en gestión de padres se centra en enseñar a los niños y jóvenes con comportamientos antisociales y otros comportamientos ofensivos a aprender nuevas habilidades. Los padres aprenden nuevas estrategias y principios rectores que pueden ayudar a resolver problemas sociales y de comportamiento.

Esta terapia se basa en combinar estas ideas:

  • Principios y estrategias para mejorar las reacciones, comportamientos y formas de pensar sociales y emocionales personales.
  • Métodos de enseñanza, como juegos de roles, ejercicios y otras estrategias para mejorar el comportamiento.
  • Evaluar periódicamente los objetivos del tratamiento para asegurar el progreso.

Algunos de los comportamientos en los que podría ayudar incluyen:

  • Mejorar el comportamiento en diversas situaciones.
  • Prevenir comportamientos ilegales
  • Mejorar las habilidades operativas diarias
  • Ayude a resolver problemas laborales

Manejo de Emergencias (CM)

Una revisión de 2016 de los principios y la investigación del manejo de emergencias encontró que este enfoque es particularmente efectivo cuando el uso de sustancias se convierte en un problema. Debido a que los trastornos por uso de sustancias a menudo acompañan al ASPD, este puede ser un tratamiento que valga la pena investigar.

En el manejo de emergencias, la abstinencia puede ser recompensada con dinero o privilegios.

Estos tipos de incentivos pueden tener el potencial de alentar a los clientes a adherirse a los planes de tratamiento y medicamentos.

Terapia de esquemas

Este método integra elementos de la terapia cognitivo-conductual, la terapia de relación de apego y otras terapias experimentales.

Terapia cognitivo-conductual (TCC)

CBT se compromete a identificar y cambiar el pensamiento inútil y posiblemente a abordar los patrones de pensamiento distorsionados que pueden ser características subyacentes del ASPD. Algunos de estos patrones de pensamiento negativo incluyen:

  • Pensamiento en blanco y negro
  • Sobregeneralización
  • Catastrófico

En CBT, el terapeuta trabajará con usted para identificar estos patrones de pensamiento negativo y aprenderá habilidades y estrategias para manejarlos.

Terapia de apego y relación

Esta forma de tratamiento aborda cómo las personas perciben y se conectan con los demás. Hace que las personas sean conscientes de las relaciones de apego seguras e inseguras.

Potencialmente, puede revelar los resultados de la evitación, el despido o la conducta de apego en las relaciones interpersonales y fomentar métodos de contacto más útiles.

Terapia de comportamiento dialéctico (DBT)

El objetivo de esta terapia es ayudar a las personas a controlar las emociones fuertes y puede reducir la cantidad de días de autolesión en adultos con ASPD.

Al igual que la TCC, la terapia conductual dialéctica puede ayudar a resolver pensamientos e impulsos en blanco y negro, que son síntomas de ASPD. DBT se compromete a fortalecer:

  • Consciencia
  • Regulación emocional
  • Relaciones interpersonales
  • Capacidad para lidiar con las molestias.

Terapia de conversación

La psicoterapia o la reunión con un terapeuta para discutir problemas y metas pueden ayudar a resolver la ansiedad o la depresión; estos síntomas generalmente se asocian con ASPD. También puede ayudar a aprender a leer las señales sociales.

Además, la psicoterapia puede ser un lugar seguro para considerar problemas de adicción, problemas de relaciones interpersonales o habilidades interpersonales.

droga

No hay pruebas suficientes para respaldar los fármacos para el tratamiento del ASPD. Sin embargo, pueden ayudar a controlar las afecciones concurrentes asociadas con el ASPD.

Algunos medicamentos que pueden recomendarse para uso ofensivo incluyen:

  • Antipsicóticos, como risperidona (Risperdal) o quetiapina (Seroquel)
  • Antidepresivos, incluidos los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) sertralina (Zoloft) o fluoxetina (Prozac)
  • Estabilizadores del estado de ánimo, como litio o carbamazepina (Tegretol)

Para ayudar a controlar la impulsividad, se pueden usar anticonvulsivos como la oxcarbazepina (Trileptal) y la carbamazepina.

Si también padece trastorno por déficit de atención con hiperactividad, se recomienda bupropión (Wellbutrin) o atomoxetina (Strattera) porque no se consideran adictivos.

Ser hospitalizado

La hospitalización no es eficaz para los pacientes con ASPD. Pueden ser costosos e ineficientes. Además, los pacientes con ASPD pueden ser destructivos en el entorno hospitalario.

Sin embargo, la hospitalización puede ser la mejor opción para manejar problemas relacionados con asuntos relacionados (como trastornos por uso de sustancias).

Estrategia de autocuidado

Es posible que no pueda controlar directamente su ASPD mediante el autocuidado en el hogar, pero hay algunos pasos que puede considerar para ayudar a aliviar los síntomas relacionados, que incluyen:

  • Reducir o dejar de beber o consumir drogas; los grupos de apoyo como la Asociación de Alcohólicos Anónimos o la Asociación de Abusadores de Drogas Anónimos pueden ser útiles
  • Practique técnicas de respiración profunda o ejercicios en casa para controlar la ansiedad

Si está ayudando a alguien con ASPD

Su participación puede ser la clave para el tratamiento de su ser querido, pero recuerde que priorizar su propia salud también puede ser beneficioso. Puede probar uno de los siguientes métodos:

  • Yoga, meditación o masaje
  • Establecer conexiones con los miembros de la familia y los grupos de apoyo de los cuidadores.
  • Aprenda nuevas habilidades de afrontamiento
  • Al unirse a un grupo como Alanon, el consumo de drogas también es un problema

revisión

Tratar el ASPD puede ser un desafío, pero trabajar con un equipo de expertos puede controlar los síntomas de manera efectiva.

El equipo de colaboración puede incluir:

  • Psicólogo
  • Personal de enfermería o trabajadores sanitarios que hayan recibido formación psicológica.
  • Médico de familia o de salud
  • Apoyo familiar
  • farmacéutico

Todos trabajan juntos para asegurar la participación continua en el plan de tratamiento.

Si no está seguro de por dónde empezar, puede consultar nuestra herramienta Buscar terapeuta para obtener orientación.

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