Trastorno obsesivo-compulsivo y pensamiento en blanco y negro
El TOC suele ir acompañado de distorsiones cognitivas, que son básicamente creencias inexactas que a menudo nos hacen sentir mal con nosotros mismos. Una de las distorsiones cognitivas más comunes que pueden ocurrir con el TOC se llama pensamiento en blanco y negro (o polarizado). Este pensamiento fue evidente cuando mi hijo Dan tenía TOC pero podía conducir. Si va a 25 mph en una zona de 35 mph y el conductor detrás de él toca la bocina, Dan cree que debe ser el peor conductor del mundo. No es un buen conductor que conduce demasiado lento, pero es el peor conductor de la historia. No gris, solo blanco y negro. A veces, mis comentarios humorísticos le muestran cuán absurda es la idea, pero más a menudo es lo que él cree.
Cuando pienso en el trastorno obsesivo-compulsivo y el pensamiento en blanco y negro, los dos son realmente la pareja perfecta. Una de las fuerzas impulsoras detrás del TOC es la necesidad de saber con absoluta certeza que nada malo va a pasar. Qué ejemplo perfecto de pensamiento en blanco y negro: O estoy 100% seguro de que yo (y/o las personas que me importan) estamos completamente a salvo, o estoy absolutamente en peligro. No hay gris, en el medio.
Pero como sabemos, no es así como funciona el mundo. Vivimos en un mundo gris. Dan es un muy buen conductor, a veces conduce demasiado lento. Intentamos mantenernos a salvo, pero sucedió lo inesperado. Por lo general, estos accidentes no son gran cosa, pero a veces lo son. Es poco probable, pero incluso podrían ser catastróficos. Nuestro mundo es incierto.
Al igual que las plantas en un invernadero, el TOC prospera con el pensamiento en blanco y negro, una distorsión cognitiva que puede socavar incluso el tratamiento y la recuperación de las personas con TOC. El tratamiento de prevención de exposición y respuesta (ERP) es por su propia naturaleza lento, tedioso y, a menudo, lleno de frustración. Un paciente con TOC en blanco y negro podría concluir: “Soy un fracaso total con la terapia ERP porque sucumbí a mi TOC hoy. ¿De qué sirve? Nunca mejoraré. Estoy a mano. La lucha no debe interrumpirse”. .” Debido a esta mentalidad de blanco o negro, es importante que las personas con TOC comprendan la diferencia entre un paso en falso y una recaída cuando buscan tratamiento. Este conocimiento puede afectar significativamente su pronóstico a largo plazo.
Creo que fue muy útil para Dan comprender el pensamiento en blanco y negro y sus tendencias. Esta es solo una de las muchas razones para conectarse con un terapeuta experimentado en el tratamiento del TOC. Él o ella puede ayudarlo a comprender y resolver las distorsiones cognitivas (y deshacerse de ellas) mediante el uso de la terapia cognitiva conductual. Esta comprensión es una parte importante del tratamiento y la recuperación del TOC. De hecho, todos nosotros, tengamos TOC o no, podemos beneficiarnos de poder pensar en tonos de gris. El mundo no es blanco y negro, y una vez que podemos aceptar este hecho, podemos avanzar no solo aceptando sino abrazando la incertidumbre de la vida.
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