Todo sobre la terapia cognitiva conductual (TCC)
¿Por qué la gente sigue hablando de la TCC? Exploramos cómo funciona la terapia cognitiva conductual y a quién podría ayudar.
La Terapia Cognitiva Conductual (TCC) es una terapia basada en evidencia y ampliamente utilizada que ha ayudado a muchas personas en todo el mundo.
Los terapeutas usan la TCC para ayudar a las personas con una variedad de condiciones de salud mental y física, algunas de las cuales incluyen:
- frustrado
- ansiedad
- dolor crónico
- Síndrome del Intestino Irritable (SII)
Usando varias técnicas de CBT, los profesionales de la salud mental observan cómo piensan las personas y cómo eso afecta la forma en que se comportan.
El objetivo es ajustar su mentalidad y comportamiento ajustando sus patrones de pensamiento distorsionados.
Ya sea que tenga una afección de salud mental o simplemente se preocupe por las pequeñas cosas todo el tiempo, la TCC puede ser una herramienta útil si está buscando una terapia respaldada por evidencia para aliviar los síntomas persistentes.
¿Cuál es la razón de ser de la TCC?
En la década de 1960, el psiquiatra Aaron Beck se dio cuenta de que los pacientes deprimidos a los que ayudaba a menudo mostraban ciertos patrones de pensamiento que no los beneficiaban.
Explicó los estados emocionales utilizando modelos cognitivos: el procesamiento del pensamiento controla cómo las personas se perciben a sí mismas, a los demás y a su entorno, lo que afecta sus emociones y comportamiento.
En otras palabras, si piensas que todo lo que te rodea es malo, probablemente tú también te sientas mal.
El principio básico detrás de la TCC es que la mayoría de las respuestas emocionales y conductuales se aprenden, por lo que se pueden olvidar o cambiar.
A diferencia de muchas otras formas de psicoterapia, la TCC se enfoca principalmente en sentimientos y eventos actuales en lugar de traumas pasados o historia de vida. Eso no quiere decir que estos temas no aparezcan en la terapia, pero no son el foco central de esta terapia.
¿Cómo funciona la TCC?
En la depresión, la ansiedad, el abuso de sustancias, las fobias y muchas otras condiciones de salud mental, el pensamiento negativo toma muchas formas, como:
- pensamiento en blanco y negro
- sobregeneralización
- Ignora lo positivo y enfócate en lo negativo
- catastrófico
En la TCC, trabajará con su terapeuta para identificar los patrones de pensamiento que le causan angustia. Este es un paso importante en el manejo de las emociones abrumadoras y el comportamiento inútil.
Si bien muchas personas piensan que el tratamiento es solo una conversación con un médico, la TCC en realidad está muy estructurada y se adapta a cada individuo.
Con el tiempo, aprenderá técnicas para reconocer y desafiar los pensamientos que lo bloquean y aliviar los síntomas. Las estrategias pueden incluir:
- Sigue tus pensamientos y revísalos más tarde
- Enfrentando situaciones que causan ansiedad para aprender mecanismos de afrontamiento
- Practica la resolución de problemas con tu terapeuta
- interacciones de juego de roles con otros
Al practicar estas estrategias con su terapeuta, y usted mismo en casa, desarrollará habilidades útiles como:
- Sea consciente de los pensamientos inútiles y cómo afectan su estado emocional
- Tener una comprensión más lógica del comportamiento de los demás.
- Desafiando las suposiciones automáticas
- Evaluar con precisión la realidad.
- Hacer frente a situaciones desencadenantes o perturbadoras
- Aprenda un diálogo interno positivo y cómo aumentar su confianza en sí mismo
- técnicas de relajación
Básicamente, la TCC funciona mediante la identificación, el procesamiento y el cambio de pensamientos inútiles para mejorar su mentalidad, comportamiento y bienestar general a través de la práctica.
Por ejemplo, cuando cambia cómo se siente acerca de una situación particular, puede ser más fácil adaptarse a su comportamiento en el futuro.
La idea es aplicar las habilidades que aprende en la terapia a su vida diaria. Es como ejercitar cualquier músculo para hacerlo más fuerte, excepto que esta vez el músculo es tu cerebro.
Requiere colaboración, compromiso y comunicación tanto de usted como de su terapeuta.
¿Cuáles son los objetivos comunes en la TCC?
La TCC es una forma de terapia dirigida por objetivos.
Antes de comenzar el tratamiento, considere reflexionar sobre sus propios desafíos emocionales y considere qué le gustaría cambiar con la TCC.
Juntos, usted y su terapeuta pueden decidir metas alcanzables y significativas para trabajar.
Algunos objetivos comunes de la TCC incluyen:
- formar nuevos hábitos
- aprender habilidades interpersonales
- Desarrollar mecanismos de afrontamiento constructivos
- Reducir o controlar el estrés y la ansiedad.
- Pasar del pensamiento negativo a una perspectiva más equilibrada
- aprender a expresar sentimientos
El tiempo que lleva lograr estos objetivos es diferente para cada persona. Algunas personas ven resultados después de algunas sesiones, mientras que otras tardan meses en aliviar los síntomas.
Puede comenzar con una vez por semana y reducir gradualmente la frecuencia. Sin embargo, esto dependerá de la disponibilidad y accesibilidad de usted y su terapeuta.
¿Cuáles son los beneficios de la TCC?
Se ha demostrado una y otra vez que la terapia ayuda a las personas a sobrellevar las condiciones de salud mental y física. Algunos estudios incluso sugieren que altera el cerebro.
La investigación en 2015 también mostró que la TCC a menudo era tan efectiva o tan efectiva como otros tipos de terapia para reducir los síntomas, especialmente para los trastornos de ansiedad.
Dicho esto, los medicamentos aún funcionan mejor en algunos casos, y muchas personas encuentran más beneficioso combinar la TCC con medicamentos.
Los beneficios de la TCC son extensos. Por ejemplo:
- Suele traer resultados a largo plazo. Debido al enfoque en la identificación de patrones de pensamiento inútiles y el desarrollo de habilidades para el uso diario, los efectos positivos de la TCC pueden persistir mucho después de que se haya detenido el tratamiento.
- Es un eficaz sustituto de las drogas. Para algunas personas, el medicamento no les funciona en absoluto. La TCC proporciona otra forma de tratamiento utilizando un enfoque completamente diferente.
- El tiempo de tratamiento es corto. A diferencia de otros tipos de terapia de conversación, la TCC no tiene que durar años. Puede durar de 5 a 20 sesiones, pero una sesión de seguimiento ocasional puede ser útil.
- La TCC se puede realizar uno a uno, en grupos o incluso individualmente. Aunque el enfoque de CBT está estructurado, es flexible en términos de formato. Algunas aplicaciones y libros de trabajo incluso te permiten practicar técnicas de TCC por tu cuenta.
- Las habilidades que aprenderá pueden ayudarlo a ir más allá de la causa inicial del tratamiento. Las habilidades que la TCC a menudo enfatiza, como la resolución de problemas, la interacción personal y la gestión del tiempo, pueden servirle en muchas áreas de su vida.
¿La TCC es riesgosa?
Aunque la TCC es generalmente una opción de tratamiento segura y eficaz, también tiene algunos inconvenientes potenciales.
Un estudio de 2018 encontró que los terapeutas informaron un empeoramiento de los síntomas en el 9 por ciento de las personas tratadas. Durante la TCC, el 27 % experimentó angustia o bienestar negativo.
Sin embargo, tenga en cuenta que esta incomodidad suele ser temporal y una parte normal de algunos tipos de TCC.
Probablemente la desventaja más notable es la recurrencia de los síntomas después de que finaliza el tratamiento. Pero esto no es raro. Su terapeuta puede trabajar con usted para desarrollar un plan de mantenimiento para prevenir los síntomas cuando ya no esté en su tratamiento habitual.
Aún así, la gran mayoría de las investigaciones muestran que los beneficios de la TCC superan los riesgos.
Además del potencial de efectos secundarios, la TCC tiene algunos inconvenientes a considerar. Por ejemplo:
- Es un gran compromiso. Aunque el tratamiento puede durar solo unos meses, se necesita compromiso y persistencia para obtener los resultados que desea. Es posible que deba practicar las habilidades que aprende con regularidad para mantenerlas en funcionamiento.
- Esto puede no ser suficiente. Para las personas con problemas de salud más complejos o graves, la TCC puede no ser el enfoque correcto, o puede no ser suficiente por sí sola para aliviar los síntomas.
- Esto puede ser incómodo. Dado que parte de la TCC aborda cómo se siente con una mente retorcida, el tratamiento puede desencadenar o empeorar temporalmente los síntomas del estado de ánimo. Puede ayudarlo a prepararse para algunas molestias.
- Puede ser costoso. Según su seguro, el lugar donde vive y otros factores, la TCC con un profesional puede estar fuera de su alcance debido al costo. Aún así, algunos terapeutas ofrecen un tratamiento prorrateado, lo que significa que usted paga lo que puede; puede ayudar a encontrar un terapeuta que ofrezca este servicio.
¿Qué puedo esperar en la TCC?
Antes de que comience el tratamiento, su terapeuta puede pedirle que complete un cuestionario que se utilizará para evaluar su salud mental y seguir el progreso más adelante.
Es probable que pasen la mayor parte de la primera sesión haciendo preguntas y conociéndote a ti y a tu proceso de pensamiento para que el tratamiento pueda adaptarse a ti.
Debido a que la TCC es un esfuerzo colaborativo, es importante llevarse bien y conectarse con su terapeuta. Si bien esto puede ser frustrante y llevar mucho tiempo, no tema reunirse con varios terapeutas hasta que encuentre uno con el que esté satisfecho.
Una vez que haya pasado por todas las preguntas básicas, establecido metas e identificado patrones de pensamiento distorsionados, su terapeuta puede trabajar con usted para elegir las técnicas adecuadas para evaluar y ajustar esos pensamientos.
Prepárate para hacer algunos deberes. La TCC a menudo incluye ejercicios extracurriculares como tareas de autorreflexión, ejercicios conductuales y lectura.
Aunque la CBT generalmente se realiza en persona, las opciones en línea también están disponibles y son efectivas.
¿Es la TCC adecuada para mí?Preguntas para hacer antes de empezar
¿Con qué condiciones puede ayudar la TCC?
Algunas de las condiciones de salud mental más comúnmente tratadas con CBT incluyen:
- trastorno de ansiedad generalizada
- Bulimia nerviosa y otros trastornos alimentarios
- depresión severa
- esquizofrenia
- trastorno por consumo de sustancias
- desorden bipolar
- fobia
- Trastorno de estrés postraumático (TEPT)
Las condiciones médicas tratadas con TCC pueden incluir:
- Síndrome del Intestino Irritable (SII)
- síndrome de fatiga crónica
- fibromialgia
- dolor crónico
¿Quién es más probable que se beneficie de la TCC?
Las investigaciones muestran que las personas de todas las edades, razas y géneros pueden beneficiarse de la TCC.
Pero como se mencionó, algunas personas pueden ser más adecuadas para la TCC que otras.
Es más probable que ayude a los siguientes grupos de personas:
- tienen desafíos que pueden identificar y quieren cambiar
- Probó la medicación pero no vio ningún resultado positivo o lo suficiente
- Deseo de mejorar su salud mental y tener tiempo para darlo todo
Próximo paso
Ponerse en contacto con su médico de atención primaria siempre es un buen primer paso si cree que la TCC puede ayudar a aliviar cualquier síntoma que esté experimentando.
Asegúrese de mencionar que está interesado en probar la TCC.
Es posible que lo deriven a un terapeuta u otro profesional de la salud mental para una evaluación y tratamiento.
Si la TCC por sí sola no es suficiente, diferentes tratamientos, terapias o complementos pueden ayudar. Asegúrese de comunicar cómo se siente con su médico para que pueda brindarle el mejor tratamiento posible.
Puedes empezar a buscar un terapeuta aquí.
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