Las 4 mayores barreras para el trastorno bipolar
Las personas con trastorno bipolar pueden enfrentar muchos desafíos, desde los cambios de humor de la enfermedad hasta su impacto devastador en las relaciones. A continuación, dos expertos revelan algunos de los mayores obstáculos y ofrecen estrategias para superarlos.
Desafío: Incontrolable
“El trastorno bipolar puede sentirse fuera de control”, dijo Sheri L. Johnson, Ph.D., profesora de psicología en UC Berkeley y directora del programa Cal Mania (CALM). Síntomas tales como cambios de humor parecen aparecer repentinamente y sin provocación. Pueden afectar el funcionamiento diario e interrumpir las relaciones, dice Sheri Van Dijk, psicoterapeuta y autora del Manual de habilidades de DBT para el trastorno bipolar.
Estrategia: Si bien el trastorno bipolar puede parecer impredecible, a menudo hay patrones y factores desencadenantes que debe tener en cuenta. Incluso si no puede prevenir los síntomas, puede minimizarlos y controlarlos.
Una forma de monitorear el cambio, dice Van Dijk, es mantener un gráfico de estado de ánimo. Según los gráficos que use, puede registrar todo, desde el estado de ánimo hasta el tiempo de sueño, los niveles de ansiedad, la adherencia a los medicamentos y los ciclos menstruales, dice. (Es un buen gráfico, dice ella). Por ejemplo, si nota que su estado de ánimo ha disminuido gradualmente en los últimos días, puede anticipar un posible episodio depresivo, dice Van Dijk.
Desarrollar hábitos saludables es una forma efectiva de reducir las emociones deprimidas. Priorice dormir lo suficiente, acostarse y levantarse a la misma hora, dice Van Dijk. Establezca una rutina tranquila a la hora de acostarse, evite sustancias como el alcohol, que pueden interrumpir el sueño, y no haga ejercicio por la noche, dice Johnson, coautor de “Trastorno bipolar: una guía para personas recién diagnosticadas”.
La falta de sueño puede desencadenar la manía, “puede hacer que las emociones, como la irritabilidad, te controlen más fácilmente”, dice Van Dijk. Por otro lado, dormir demasiado puede provocar somnolencia y reducir su capacidad para controlar sus emociones, dice ella.
El ejercicio puede ayudar a reducir los síntomas de la depresión. Eliminar la cafeína puede reducir la irritabilidad y la ansiedad y mejorar el sueño, dice Van Dijk. Ella recomienda suspender la cafeína dentro de dos semanas y observar cualquier cambio. Algunas personas también encuentran que ciertos alimentos pueden aumentar sus cambios de humor. Puede verificar eliminando alimentos específicos de su dieta y observando los resultados, dice ella.
También puede usar una variedad de estrategias para evitar los efectos negativos de sus síntomas. Por ejemplo, si el gasto impulsivo es un problema, puede obtener el control estableciendo límites bajos en las tarjetas de crédito, dijo Johnson. Cuando muestre signos tempranos de manía, pídale a otra persona que se quede con sus cheques y tarjetas, dijo Johnson. Si gastas de más, devuelve tu compra, dijo. Incluso puedes pedirles a tus amigos que te acompañen, agrega.
Reto: Drogas
“No existe un medicamento ‘único para todos’ que ayude a todas las personas con trastorno bipolar”, dijo Johnson. El litio suele ser la primera línea de tratamiento. Pero para algunos, los efectos secundarios son especialmente problemáticos, dijo. Encontrar el fármaco (o la combinación de fármacos) adecuado puede parecer un proceso desalentador.
Estrategia: Aprenda todo lo que pueda sobre los medicamentos estabilizadores del estado de ánimo, incluidos sus posibles efectos secundarios, dijo Johnson. “Encuentre un médico que trabaje con usted para hacer ajustes en función de su experiencia con diferentes medicamentos”, dice ella. Tenga en cuenta que puede tomar varios intentos para encontrar el medicamento que funcione mejor para usted.
Muchos de los efectos secundarios desaparecieron después de las primeras dos semanas, dijo Johnson. Cambiar su horario de dosis puede ayudar a reducir los efectos secundarios. Por ejemplo, si se siente mareado, su médico puede recomendarle que tome sus medicamentos por la noche, dijo.
Johnson dijo que los grupos de apoyo son otra herramienta valiosa. (Ella recomienda consultar un grupo en el sitio web de la Coalición de Apoyo para la Depresión y la Bipolaridad). Por ejemplo, las personas en estos grupos a menudo están familiarizadas con médicos compasivos en el área, dice ella.
Desafío: Relaciones
El trastorno bipolar es malo para las relaciones. Estos síntomas (cambios de humor, comportamiento arriesgado) a menudo dejan a los seres queridos confundidos y exhaustos, como si estuvieran caminando sobre cáscaras de huevo, dijo Van Dijk.
También ve que los familiares tienen dificultad para distinguir las enfermedades de las personas. Pueden invalidar los propios sentimientos, o culpar de todo a la enfermedad, o pensar que el paciente tomó una decisión consciente cuando estaba enfermo.
Estrategia: El trastorno bipolar es difícil de entender, dijo Van Dijk. “Diferentes eventos emocionales, [such as] La depresión y la hipomanía provocan síntomas diferentes, y un episodio de depresión o hipomanía en la misma persona puede ser diferente del siguiente”, dijo.
Por lo tanto, es muy importante que un ser querido comprenda el trastorno y su función. La terapia individual, la terapia familiar y los grupos de apoyo pueden ayudar. Recomendar recursos de autoayuda y biografías o memorias de personas con trastorno bipolar a sus seres queridos, dijo Johnson.
Tomar el control de sus emociones también puede mejorar las relaciones, dijo. Mantener la confianza también es clave, dijo. Las personas con trastorno bipolar suelen tener dificultades para mantener la confianza en sí mismas. La terapia es un gran lugar para aprender habilidades de confianza. Pero si quieres practicar por tu cuenta, Van Dijk recomienda usar “Yo digo”: “Cuando tú ______, me siento _____”. Ella pone el siguiente ejemplo: “Cuando me amenazaste con dejarme, me sentí asustado y herido”.
Desafío: Ansiedad
Según Johnson, alrededor de dos tercios de las personas con trastorno bipolar también tienen un trastorno de ansiedad diagnosticable.
Estrategia: Johnson enfatizó la importancia de usar técnicas de relajación en lugar de conductas de evitación. Como explica Van Dijk, “Cuanto más evitas las cosas debido a tu ansiedad, más aumenta tu ansiedad porque nunca le permites a tu cerebro saber que no hay nada de qué preocuparse”.
La psicoterapia puede ser muy útil para controlar el trastorno bipolar y los desafíos anteriores. Si ya le han recetado medicamentos, nunca deje de tomarlos repentinamente (esto aumenta el riesgo de recaída) y hable con su médico regularmente.
“Recuerda que el blog psicologíaya.com es una pagina centrada en la recopilación de información sobre la psicología, diferentes trastornos o padecimientos. Es una pagina web 100% informativa, no remplaza en ningún sentido a un profesional. Si necesitas ayuda, por favor acude con el psicólogo o profesional mas cercano a ti. Tu salud mental o la de tu familia es importante, no lo dejes para después.”