Diagnóstico del trastorno bipolar: pruebas y cómo hablar con su médico

¿Cómo se diagnostica el trastorno bipolar?

El diagnóstico del trastorno bipolar comienza con hablar sobre sus síntomas y cuánto están afectando su vida. Luego, su médico eliminará las afecciones relacionadas y determinará qué tipo de trastorno bipolar tiene.

El trastorno bipolar es una condición de salud mental compleja que implica cambios dramáticos en el estado de ánimo.

Según el Instituto Nacional de Salud Mental, alrededor del 4,4 por ciento de los adultos estadounidenses tendrán trastorno bipolar en algún momento de sus vidas.

Esta condición es a veces difícil de diagnosticar. Estos son diferentes tipos de trastorno bipolar, cada uno con diferentes síntomas y gravedad. Todos tendrán una experiencia única con esta situación.

A menudo, un profesional de la salud mental puede diagnosticar el trastorno bipolar al hablar con usted acerca de sus síntomas, la frecuencia con la que ocurren, la gravedad de los mismos y cuánto están afectando su vida.

Si recientemente le han diagnosticado trastorno bipolar, o cree que puede tener el trastorno, puede buscar ayuda. El tratamiento y las herramientas de afrontamiento pueden ayudarlo a controlar sus síntomas y prevenir episodios emocionales.

prueba de trastorno bipolar

Para diagnosticar con precisión el trastorno bipolar, los profesionales de la salud mental utilizarán una combinación de exámenes de salud física y mental. Esto les ayudará a averiguar los detalles o el tipo de su enfermedad, o si tiene una afección relacionada.

Las herramientas de detección comunes para el trastorno bipolar incluyen:

  • Inventario General de Comportamiento (GBI)
  • Cuestionario de trastornos del estado de ánimo (MDQ)

Si bien estas herramientas de detección son útiles, una entrevista clínica detallada es esencial para confirmar el diagnóstico.

Estas entrevistas clínicas (también conocidas como entrevistas clínicas estructuradas del DSM-5 o SCID) brindan una descripción más completa y precisa de las condiciones de salud mental subyacentes.

En general, los objetivos de la entrevista clínica incluyen hablar sobre:

  • Episodios maníacos, depresivos o hipomaníacos pasados ​​o presentes.
  • La frecuencia y la gravedad de los episodios del estado de ánimo, incluso si ha tenido pensamientos o intenciones suicidas.
  • El impacto de los ataques de humor en el trabajo, las relaciones y otras áreas importantes de la vida
  • La presencia de otras condiciones, como el uso de sustancias y los trastornos de ansiedad.
  • Su respuesta a tratamientos anteriores (p. ej., las personas con trastorno bipolar pueden no tolerar ciertos antidepresivos, lo que puede desencadenar episodios de manía o hipomanía)
  • Cualquier historial familiar de enfermedad mental.

Con su permiso, su médico también puede hablar con sus seres queridos. Los miembros de la familia y los amigos cercanos a menudo pueden brindar información útil sobre los síntomas y los episodios del estado de ánimo.

Las pruebas de laboratorio también se pueden realizar como parte de un diagnóstico para detectar condiciones médicas que simulan una enfermedad mental, como:

  • Trastornos de la tiroides, como hipotiroidismo o hipertiroidismo
  • anemia
  • deficiencia vitaminica

Las pruebas adicionales pueden detectar afecciones crónicas, como la diabetes, que pueden alterar aún más su salud mental.

Las pruebas de toxicología también pueden mostrar si alguien está usando una sustancia que puede afectar los síntomas o empeorar el trastorno bipolar.

Síntomas del trastorno bipolar

Muchos profesionales médicos y de salud mental siguen los criterios del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5) para diagnosticar el trastorno bipolar.

El DSM-5 detalla los síntomas que componen los tipos de trastorno bipolar.

Trastorno bipolar I

El trastorno bipolar I se define como tener al menos un episodio maníaco en su vida. Puede o no experimentar un episodio depresivo.

La manía incluye un estado de ánimo elevado, hinchado o agitado que dura al menos 1 semana e involucra otros síntomas, como:

  • Alta autoestima (emocional o arrogante)
  • poco o nada de sueño pero todavía me siento bien
  • Habla ininterrumpida o rápida (discurso estresado o desorganizado)
  • ideas de carreras
  • Incapacidad para concentrarse en una cosa o sentirse fácilmente distraído
  • Haz muchas actividades a la vez, como escribir durante horas o comenzar varios proyectos nuevos
  • Participar en actividades que pueden considerarse impulsivas o dañinas, como gastos excesivos, uso excesivo de drogas o conducción peligrosa

También se puede diagnosticar un episodio maníaco si dura menos de 1 semana pero requiere hospitalización.

Si bien no todas las personas con trastorno bipolar I experimentan un episodio depresivo, sí experimentan síntomas durante al menos 2 semanas o más. Esto implicará tristeza, sentimientos de pérdida de interés o alegría en las cosas que normalmente disfruta y 4 o más de los siguientes:

  • Agotamiento profundo o pérdida de energía.
  • Cambios en el peso, el sueño o el apetito
  • Dificultad para pensar, concentrarse o tomar decisiones
  • sentimientos de inutilidad o culpa
  • pensamientos de muerte, o pensamientos o intenciones suicidas

Trastorno Bipolar II

El trastorno bipolar II se diagnostica cuando experimenta uno o más episodios depresivos y uno o más episodios hipomaníacos.

Los síntomas de la hipomanía son los mismos que los de la manía, pero son menos graves, por lo que no afectan su funcionamiento como la manía.

Además, un episodio solo necesita durar al menos 4 días para ser diagnosticado, en lugar de una semana completa para la manía.

trastorno circulatorio

El trastorno cíclico, también conocido como trastorno ciclotímico, es un trastorno bipolar que involucra síntomas depresivos e hipomaníacos que duran al menos 2 años en adultos.

Con ciclotimia, los síntomas que experimenta no son suficientes para calificar como un episodio emocional completo. Los síntomas también son más leves y más breves que los del trastorno bipolar I y II, pero la afección aún puede afectar significativamente su vida.

Trastorno bipolar de ciclo rápido

El ciclado rápido es un especificador adicional para diagnosticar el trastorno bipolar, no otro tipo.

Si experimenta ciclos rápidos, tendrá al menos 4 estados de depresión mayor, manía, hipomanía o mixtos en 1 año.

trastorno bipolar no especificado

Esta categoría “todo incluido” se otorga cuando alguien tiene síntomas de trastorno bipolar que causan angustia o deterioro severos, pero esos síntomas no cumplen con todos los criterios para ninguno de los diagnósticos anteriores.

Lea más sobre los síntomas del trastorno bipolar aquí.

Condiciones relacionadas

Recibir un diagnóstico de trastorno bipolar puede llevar tiempo. ¿una razón? Muchas personas tienen menos probabilidades de ver a un médico cuando tienen manía o hipomanía porque ciertos síntomas generalmente los hacen sentir bien.

Esto es especialmente cierto para las personas con trastorno bipolar II. Después de un episodio agotador de depresión, la hipomanía puede sentirse como “un período de salud” o un período de remisión de la depresión.

Por el contrario, muchas personas con trastorno bipolar buscan ayuda cuando se sienten deprimidas, lo que puede conducir a un diagnóstico erróneo.

Debido a síntomas similares, el trastorno bipolar a veces se diagnostica erróneamente como:

  • depresión severa
  • trastorno por consumo de sustancias
  • Trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH)
  • trastorno límite de la personalidad

También puede ser complicado si, como muchas personas con trastorno bipolar, también tiene otra afección de salud mental, como:

  • Trastorno de pánico
  • Trastorno obsesivo compulsivo (TOC)
  • desorden alimenticio

Si bien puede ser abrumador lidiar con varias afecciones a la vez, existen tratamientos disponibles para cada una, por lo que no se siente abrumado o fuera de control para siempre.

Cómo prepararse para hablar con su médico

Antes de su primera cita con el médico para analizar un diagnóstico, puede prepararse de varias maneras:

Reflexiona sobre tus síntomas

Para ayudar a comprender mejor sus síntomas e identificar sus patrones conductuales y emocionales, considere las siguientes preguntas:

  • ¿Cuándo fue la primera vez que recuerda haber pasado por un cambio de humor drástico?
  • ¿Cuánto suelen durar estos cambios?
  • ¿Qué pasa cuando te sientes así?
  • ¿Cómo te fue en un episodio?
  • ¿Cómo era su vida diaria durante este tiempo?
  • ¿Cuáles son sus síntomas actuales? ¿Cuándo comenzaron?
  • ¿Cuándo empeorarán sus síntomas?

mantener un diario de estado de ánimo

Registrar diferentes síntomas y eventos a lo largo del día puede ser informativo, ya sea que lo haga durante una semana o un mes.

Para realizar un seguimiento de sus emociones, intente escribir:

  • como te sientes
  • nivel de energía
  • pensamiento actual
  • Modo de sueño
  • evento de estrés

También puede usar una aplicación para ayudarlo a rastrear sus síntomas. Consulte esta lista de nuestro sitio hermano Healthline.

Discuta sus síntomas con familiares y amigos cercanos.

A veces es más fácil para quienes te rodean notar los cambios, especialmente cuando estás experimentando manía.

Puede comenzar simplemente preguntándole a su ser querido:

  • ¿Recuerdas algún incidente específico a lo largo de los años en el que no me comporté como yo mismo?
  • ¿Cómo describirías mi comportamiento?

Hablar con los miembros de la familia sobre su salud mental.

Debido a que las condiciones de salud mental tienden a ser hereditarias, puede ser útil conocer la experiencia de salud mental de su pariente.

De hecho, se estima que entre el 80 y el 90 % de los familiares de personas con trastorno bipolar tienen depresión o trastorno bipolar.

Puedes preguntarle a tu familia:

  • ¿Ha experimentado cambios de humor extremos en su vida?
  • ¿Te sientes muy deprimido? ¿Aún no te gustas a ti mismo?
  • ¿Hay otros familiares que luchan con su salud mental?

Anote su historial médico

Lleve una lista de las afecciones médicas y los medicamentos que está tomando (o tomando) actualmente, incluidos:

  • prescripción
  • medicamentos de venta libre
  • vitaminas
  • suplementos de hierbas

Haga una lista de preguntas para su médico

¿Podría ser por eso que crees que tengo trastorno bipolar? a ¿Cómo puedo obtener un tratamiento eficaz?

También puede ayudar a buscar el consejo de sus seres queridos. O, si lo prefiere, traiga a la cita a un familiar de confianza o un amigo cercano.

Próximo paso

Si recibe un diagnóstico de trastorno bipolar, sepa que se puede manejar con una combinación de medicamentos, tratamiento y estrategias de afrontamiento.

¿Quiere saber más sobre el tratamiento del trastorno bipolar? Consulte nuestra guía detallada.

Para obtener más información sobre cómo vivir con el trastorno bipolar, consulte el curso de Depression and Bipolar Support Alliance sobre cómo vivir con éxito con un trastorno del estado de ánimo.

También proporcionan un libro de trabajo de salud que le permite registrar sus síntomas, factores desencadenantes y estrategias de salud para uso futuro.

La Fundación Bipolar Internacional, una organización de apoyo bipolar, también ofrece una variedad de recursos útiles.

“Recuerda que el blog psicologíaya.com es una pagina centrada en la recopilación de información sobre la psicología, diferentes trastornos o padecimientos. Es una pagina web 100% informativa, no remplaza en ningún sentido a un profesional. Si necesitas ayuda, por favor acude con el psicólogo o profesional mas cercano a ti. Tu salud mental o la de tu familia es importante, no lo dejes para después.”

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