Cómo ayudar a un ser querido con el trastorno límite de la personalidad, parte 1
El trastorno límite de la personalidad (TLP) parece ser un misterio, incluso para familiares y amigos, que a menudo no saben cómo ayudar. Mucha gente se siente abrumada, exhausta y confundida.
Afortunadamente, puede utilizar estrategias específicas para apoyar a sus seres queridos, mejorar su relación y sentirse mejor.
En la parte 1 de nuestra entrevista, la Dra. Shari Manning, consultora profesional de práctica privada con licencia que se especializa en el tratamiento del TLP, compartió estas estrategias efectivas y ayudó a los lectores a comprender la enfermedad más profundamente.
Específicamente, reveló muchos mitos y hechos detrás del TLP, cómo se manifiesta la enfermedad y qué errores cometen los seres queridos cuando intentan ayudar.
Manning es también director ejecutivo de Treatment Implementation Collaborative, LLC, y autor del libro recientemente publicado “Love People with Borderline Personality Disorder”. (¡Esta es una lectura obligada!)
P: ¿Cuáles son los conceptos erróneos más comunes sobre el trastorno límite de la personalidad (TLP)? ¿Cómo aparece?
- Las personas con TLP son manipuladoras. Descubrimos que juzgar a los clientes o entre ellos no es válido. Si cree que ha sido manipulado, adoptará una actitud defensiva al responder a las personas que cree que lo están manipulando. Tomarás medidas para protegerte, no por sabiduría. Además, como les dijimos a nuestros clientes, el problema es que las personas con TLP no son buenas manipulando. Las personas que realmente manipulan a los demás con ingenio obtienen lo que quieren de los demás sin saber que están siendo manipulados. Las personas con TLP serán atrapadas.
- Las personas con TLP realmente no quieren morir cuando intentan suicidarse. Dependiendo de la investigación y la gravedad de la enfermedad, del 8% al 11% de los pacientes con TLP mueren por suicidio. Su vida es dolorosa y, a menudo, quieren escapar del dolor de la vida. A veces intentan acabar con su dolor por completo suicidándose; otras veces, obtienen un alivio temporal a través de otros comportamientos, como cortarse, quemarse, abusar de las drogas, comer en exceso / lavarse, robar.
- Las personas con TLP son acosadores (como los personajes de “Atracción fatal”). Las personas con TLP generalmente no tienen habilidades interpersonales. Su experiencia de aprendizaje siempre ha sido una pérdida de relación, generalmente debido a su comportamiento extremo. Se han realizado varios estudios y parece que entre el 4% y el 15% de los acosadores han sido diagnosticados con TLP. Es importante recordar que un cierto porcentaje de acosadores pueden cumplir con los criterios para el TLP, pero el acoso no es una característica del TLP. Pocos pacientes con TLP se vuelven acosadores.
- Las personas con TLP simplemente no quieren cambiar (o lo harán). Nunca me he encontrado con un paciente con TLP que quiera perder el control de sus emociones y comportamientos. Si hay una varita mágica que pueda “curar” el TLP, creo que todos mis clientes me dejarán agitarla. El problema es que el cambio es realmente difícil para todos, pero es el doble (quizás tres veces) difícil para las personas emocionalmente sensibles. Piense en el comportamiento que desea cambiar (dejar de fumar, ejercicio, dieta). Piense en todo el tiempo que fracasa. ¿Falló porque realmente no quería cambiar o porque falló?
- Las personas con TLP son indiferentes y solo piensan en sí mismas. En mi experiencia (realmente no tengo ninguna investigación que respalde esto), las personas con TLP están muy preocupadas. Son conocidos por considerarse a sí mismos solo cuando sienten dolor y se involucran en comportamientos que dañan las relaciones (discutir, enviar mensajes de texto, aparecer cuando no están invitados). En el punto álgido de la crisis, las personas con TLP generalmente se despiertan física / emocionalmente para que no puedan prestar atención a los demás. Sin embargo, se sienten extremadamente culpables y avergonzados por el impacto de sus acciones en los demás.
- El TLP se desarrolla a partir del abuso sexual infantil. No todas las personas que sufren abuso sexual infantil desarrollarán TLP, y no todas las personas con TLP sufren abuso sexual infantil. Según la investigación, del 28% al 40% de los pacientes con TLP han experimentado abuso sexual durante la infancia. Solíamos pensar que la incidencia era mayor, pero como los criterios de diagnóstico para el TLP se utilizaron con mayor eficacia, encontramos que la incidencia era menor de lo que pensamos inicialmente.
- El TLP se deriva de métodos de crianza deficientes. Como dije anteriormente, algunas personas con trastorno límite de la personalidad fueron abusadas sexual o físicamente cuando eran niños. Algunas personas con TLP tienen familias separadas o ineficaces. Sin embargo, algunas personas provienen de familias completamente “normales”. Las personas con TLP son inherentemente biológicamente sensibles a las emociones, por ejemplo, tienen emociones rápidas, fuertes y reactivas. Los niños emocionalmente sensibles necesitan métodos especiales de crianza. A veces, los padres de personas con TLP no son tan emocionales y no pueden enseñar a sus hijos cómo regular las emociones fuertes. Les decimos a los clientes que son como cisnes nacidos en una familia llena de patos. Los padres de patos solo saben cómo enseñar a los cisnes a ser patos.
P: Al tratar de tratar con alguien con TLP, ¿qué errores cree que cometerán sus seres queridos?
Los miembros de la familia a menudo tratan de animar a sus seres queridos, pero sin darse cuenta los invalidan y aumentan su agitación emocional. Por ejemplo: una persona con TLP dijo: “Soy una persona terrible” después de ver la factura del hospital por un intento de suicidio. El miembro de la familia respondió: “No, no eres una mala persona”. Esta contradicción hace que las personas con trastorno límite de la personalidad estén aún más angustiadas.
En su lugar, intente reconocer los sentimientos / pensamientos detrás de la declaración y luego pase a otras cosas. En su lugar, diga: “Sé que no está satisfecho con su comportamiento, lo que le hace pensar que es una mala persona”.
Otro error es que los miembros de la familia brindan más cuidado y atención cuando los pacientes con TLP están en crisis y retroceden cuando no lo están. Esto puede fortalecer inadvertidamente los comportamientos de crisis y castigar los comportamientos que no son de crisis.
P: En su libro, discutió la importancia de tener una comprensión profunda de cómo se comporta el TLP para que sus seres queridos sepan lo que sucederá y no se sientan tan confundidos. También notó que la Dra. Marsha Linehan, fundadora de la Terapia de Conducta Dialéctica, dividió la enfermedad en cinco áreas de desorden. ¿Puede presentar brevemente estas categorías?
- Trastornos del estado de ánimo – Reacciones emocionales extremas, especialmente vergüenza, tristeza y enfado.
- Trastorno de conducta -Comportamientos impulsivos, como suicidio, autolesión, abuso de alcohol / drogas, comer en exceso, apostar, robar, etc.
- Trastornos de las relaciones interpersonales. -Caos en la relación, miedo a perder la relación más comportamiento extremo para mantener la relación.
- Desorden de uno mismo -No sé quién es una persona, cuál es su función, no tengo claros los valores, las metas o la orientación sexual
- Disonancia cognitiva – Problemas de control de la atención, problemas de separación y, a veces, incluso breves episodios de paranoia.
P: Dijiste que el núcleo del TLP son los problemas emocionales. ¿Por qué las personas con TLP son más emocionales que otras?
Nuestra sensibilidad emocional es algo inherente a nosotros. Algunas personas son más emocionales que otras. Las personas con TLP suelen estar entre las más sensibles emocionalmente. Cualquier persona emocionalmente sensible debe tener las habilidades para regular estas fuertes emociones. Las habilidades se aprenden, no están programadas.
existe Cómo ayudar a un ser querido con el trastorno límite de la personalidad (parte 2), Manning habló sobre cómo ayudar a calmar las emociones fuertes de los familiares, cómo lidiar con las crisis, qué hacer si los familiares rechazan el tratamiento, etc.
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