Cómo ayudar a un familiar con trastorno límite de la personalidad, parte 1

Cómo ayudar a un familiar con trastorno límite de la personalidad, parte 1

El trastorno límite de la personalidad (TLP) puede parecer un misterio, e incluso la familia y los amigos a menudo no saben cómo ayudar. Muchos se sienten abrumados, agotados y confundidos.

Afortunadamente, existen estrategias específicas que puede usar para apoyar a su ser querido, mejorar su relación y sentirse mejor consigo mismo.

En la Parte 1 de nuestra entrevista, la Dra. Shari Manning, una consejera profesional licenciada en práctica privada que se especializa en el tratamiento del TLP, comparte estas estrategias efectivas y ayuda a los lectores a obtener una comprensión más profunda de la enfermedad.

Específicamente, revela los muchos mitos y hechos detrás del TLP, cómo se manifiesta la enfermedad y qué errores cometen los seres queridos cuando intentan ayudar.

Manning también es director ejecutivo de Therapeutic Implementation Collaborative, LLC y autor del libro recientemente publicado “Loving People with Borderline Personality Disorder”. (¡Esta es una lectura obligada!)

P: ¿Cuáles son los conceptos erróneos más comunes sobre el trastorno límite de la personalidad (TLP)? ¿Cómo se comporta?

  • Las personas con TLP son controladoras. Nos resulta ineficaz juzgar a los clientes oa los demás. Si cree que está siendo manipulado, reaccionará a la defensiva ante la persona que cree que lo está manipulando. Actuarás para protegerte a ti mismo, no por sabiduría. Además, como les decimos a nuestros clientes, el problema es que las personas con TLP no son muy manipuladoras. Las personas realmente manipuladoras obtienen lo que quieren de los demás sin saber que están siendo manipuladas. Las personas con TLP pueden quedar atrapadas.
  • Las personas con TLP realmente no quieren morir cuando intentan suicidarse. Según el estudio y la gravedad de la enfermedad, del 8 al 11 por ciento de las personas con TLP mueren por suicidio. Sus vidas son dolorosas y, a menudo, quieren escapar del dolor de la vida. A veces intentan acabar con el dolor por completo suicidándose. Otras veces, se alivian temporalmente con otros comportamientos, como cortarse, quemarse, abusar de sustancias, comer en exceso/limpiar, robar en tiendas.
  • Las personas con TLP son acosadores (como los personajes de Atracción fatal). Las personas con TLP a menudo no tienen habilidades interpersonales. Su experiencia de aprendizaje ha sido la de perder una relación, a menudo debido a su comportamiento extremo. Se han realizado varios estudios y parece que entre el 4% y el 15% de los acosadores son diagnosticados con TLP. Es importante recordar que un cierto porcentaje de acosadores pueden cumplir con los criterios del TLP, pero el comportamiento de acecho no es una característica del TLP. Pocas personas con TLP se convierten en acosadores.
  • Las personas con TLP simplemente no quieren cambiar (o lo harán). Nunca he conocido a alguien con TLP que quiera perder el control emocional y conductual. Si hubiera una varita mágica que pudiera “curar” el TLP, estoy seguro de que todos mis clientes me harían saludarlos. La cuestión es que el cambio es realmente difícil para todos nosotros, y para las personas emocionalmente sensibles, el cambio es el doble (quizás el triple). Piense en el comportamiento que desea cambiar (dejar de fumar, ejercicio, dieta). Piensa en todas las veces que fallaste. ¿Fracasaste porque realmente no querías cambiar o porque fallaste?
  • Las personas con TLP son indiferentes y solo piensan en sí mismas. En mi experiencia (realmente no tengo investigaciones que respalden esto), las personas con TLP son muy cariñosas. Se sabe que solo piensan en sí mismos cuando están angustiados y se involucran en comportamientos que dañan sus relaciones (llamadas telefónicas excesivas, mensajes de texto, presentarse cuando no están invitados). En el punto álgido de la crisis, las personas con TLP suelen estar tan excitadas física/emocionalmente que no pueden prestar atención a los demás. Sin embargo, se sienten extremadamente culpables y avergonzados por el impacto de sus acciones en los demás.
  • El TLP se desarrolla a partir del abuso sexual infantil. No todas las personas que experimentan abuso sexual en la niñez desarrollarán TLP, y no todas las personas que tienen TLP han experimentado abuso sexual en la niñez. Según el estudio, entre el 28 % y el 40 % de las personas con TLP experimentaron abuso sexual en la infancia. Solíamos pensar que la incidencia era más alta, pero con el uso más eficaz de los criterios de diagnóstico para el TLP, descubrimos que la incidencia era más baja de lo que pensábamos inicialmente.
  • El TLP se desarrolla a partir de una crianza deficiente. Como dije anteriormente, algunas personas con trastorno límite de la personalidad han sido abusadas sexual o físicamente cuando eran niños. Algunas personas con TLP tienen familias lejanas o inválidas. Sin embargo, algunos provienen de familias completamente “normales”. Las personas con TLP son inherentemente biológicamente sensibles a las emociones, por ejemplo, tienen emociones rápidas, intensas y reactivas. Los niños emocionalmente sensibles requieren una crianza especial. A veces, los padres de personas con TLP no son tan emocionales y no pueden enseñar a sus hijos a regular las emociones fuertes. Les decimos a nuestros clientes que son como cisnes nacidos en una familia llena de patos. Los padres de patos solo saben enseñar a los cisnes a ser patos.

P: ¿Qué errores cree que cometen los seres queridos cuando tratan con personas con TLP?

Los miembros de la familia a menudo tratan de animar a sus seres queridos, pero sin darse cuenta los anulan y aumentan su excitación emocional. Ejemplo: una persona con TLP dice: “Soy una persona horrible” después de ver una factura del hospital por un intento de suicidio. La familia respondió: “No, no eres una mala persona.” Esta inconsistencia hace que las personas con trastorno límite de la personalidad sean aún más angustiosas.

En su lugar, trate de reconocer los sentimientos/pensamientos detrás de la declaración y pase a otra cosa. En su lugar, diga: “Sé que te sientes mal por tu comportamiento y eso te hace pensar que eres una mala persona”.

Otro error es que los miembros de la familia brindan más cuidado y atención a los pacientes con TLP cuando están en crisis, y luego se retiran cuando no lo están. Esto puede reforzar inadvertidamente el comportamiento de crisis y castigar el comportamiento que no es de crisis.

P: En su libro, analiza la importancia de obtener una comprensión más profunda de cómo se manifiesta el TLP para que los seres queridos sepan qué esperar y no se sientan tan perdidos. También notará que la fundadora de la Terapia Dialéctica Conductual, la Dra. Marsha Linehan, dividió el trastorno en cinco áreas de desregulación. ¿Puede describir brevemente estas categorías?

  • trastornos emocionales — Reacciones emocionales extremas, especialmente vergüenza, tristeza e ira.
  • trastorno del comportamiento — Comportamiento impulsivo como suicidio, autolesiones, abuso de alcohol/drogas, comer en exceso, apostar, robar en tiendas, etc.
  • disfunción interpersonal – relaciones caóticas, miedo a perder la relación, más comportamiento extremo para mantener la relación
  • desordenado – no saber quién es una persona, cuál es su rol, valores, objetivos, orientación sexual
  • disonancia cognitiva — Problemas de control de la atención, problemas de disociación y, a veces, incluso breves episodios de paranoia.

P: Dices que en el corazón del TLP hay un problema emocional. ¿Por qué las personas con TLP son más emocionales que otras?

Nuestras sensibilidades emocionales están profundamente arraigadas. Algunas personas son más emocionales que otras. Las personas con TLP a menudo se encuentran entre las más sensibles emocionalmente. Cualquiera que sea emocionalmente sensible debe tener las habilidades para regular estas emociones fuertes. Las habilidades se aprenden, no se programan.

existe Cómo ayudar a un familiar con trastorno límite de la personalidad Parte 2Manning analiza cómo ayudar a calmar las emociones fuertes de un ser querido, cómo lidiar con una crisis, qué hacer si un ser querido rechaza el tratamiento y más.

“Recuerda que el blog psicologíaya.com es una pagina centrada en la recopilación de información sobre la psicología, diferentes trastornos o padecimientos. Es una pagina web 100% informativa, no remplaza en ningún sentido a un profesional. Si necesitas ayuda, por favor acude con el psicólogo o profesional mas cercano a ti. Tu salud mental o la de tu familia es importante, no lo dejes para después.”

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