Especificador de trastorno bipolar: síntomas del DSM-5

Notas adicionales para el trastorno bipolar

Al diagnosticar el trastorno bipolar, su médico o terapeuta puede usar otros especificadores (o características) para describir el tipo específico de trastorno bipolar que tiene.

El trastorno bipolar afecta a todos de diferentes maneras. Los tres tipos principales son bifásicos I, bifásicos II y trastornos circulatorios.

Si tiene una de estas afecciones, también puede experimentar síntomas adicionales, como ansiedad, enfermedad mental o cambios estacionales en el estado de ánimo. Aquí es donde entra el especificador adicional.

Los especificadores adicionales son términos descriptivos que describen las diferentes características del trastorno bipolar. Se describen en el Manual diagnóstico y estadístico de salud mental (DSM-5).

Comprender el diagnóstico específico del trastorno bipolar puede ayudarlo a desarrollar un plan de tratamiento que se adapte mejor a sus necesidades.

Puede continuar leyendo para conocer otros especificadores que pueden acompañar al trastorno bipolar.

Trastorno bipolar de características mixtas

Si experimenta manía mixta o episodios de humor hipomaníaco y depresivo, su médico puede diagnosticarlo como trastorno bipolar con características mixtas.

Para muchas personas, los episodios maníacos y los episodios hipomaníacos están separados de los episodios depresivos. Cuando estos dos síntomas ocurren al mismo tiempo o en rápida sucesión, es particularmente doloroso.

¿Quieres saber más? Puede leer sobre el trastorno bipolar con características mixtas aquí.

Trastorno bipolar con ansiedad.

Si experimenta síntomas obvios de tensión o ansiedad durante un episodio emocional, es posible que le diagnostiquen ansiedad y trastorno bipolar.

Para obtener este diagnóstico, debe tener al menos dos de los siguientes síntomas la mayor parte del tiempo durante su episodio emocional actual o reciente:

  • Sentirse irritable o de baja estatura
  • Sentirse inusualmente molesto
  • Dificultad para concentrarse debido a la preocupación.
  • Sentirse asustado o sentir que algo terrible está a punto de suceder
  • Siente que podrías perder el control de ti mismo

Trastorno bipolar con rasgos melancólicos

El trastorno bipolar con características melancólicas significa que tiene un episodio depresivo muy fuerte. En este tipo de episodio emocional, sentirá que tiene poca capacidad para sentirse feliz.

Si se encuentra en un estado de depresión, es posible que no reaccione emocionalmente a los eventos de la manera esperada. Por ejemplo, cuando sucede algo bueno, es posible que su estado de ánimo no mejore en absoluto o que solo mejore ligeramente.

En el trastorno bipolar con características melancólicas, puede experimentar los siguientes síntomas:

  • La depresión empeora por la mañana.
  • Despierta antes de lo esperado
  • Culpa excesiva
  • perder peso

Son más comunes en personas diagnosticadas con trastornos mentales o emocionales graves.

Trastorno bipolar con características atípicas.

El trastorno bipolar con características atípicas se refiere a episodios emocionales que no se ajustan a los síntomas tradicionales.

Por ejemplo, las personas con depresión a menudo experimentan depresión crónica. Pero en situaciones atípicas, una persona puede “animarse” y dejar de sentirse deprimida por un período de tiempo. Esto generalmente se debe a eventos positivos en sus vidas (nuevos trabajos, celebraciones de días festivos, etc.).

Para ser diagnosticado con este subtipo de depresión bipolar, debe tener dos síntomas que involucren cambios en el sueño, la dieta, el ejercicio o la comunicación, que incluyen:

  • Aumento significativo de peso o aumento del apetito.
  • Somnolencia o dormir más o más de lo habitual
  • Sentirse pesado o pesado en sus brazos o piernas, como si estuviera “deprimido”
  • Ha tenido tanto miedo de ser rechazado que interfiere con su vida personal o laboral. Esto puede suceder cuando no está en un episodio depresivo, pero empeora durante la depresión.

Trastorno bipolar con características psicóticas.

En el trastorno bipolar con características psicóticas, experimentará delirios o alucinaciones en cualquier momento durante un episodio emocional, que puede ser auditivo o visual.

Puede leer más sobre la psicosis aquí.

Trastorno bipolar perinatal

Comúnmente llamada depresión posparto, esta forma significa que experimentará cambios extremos de humor y se deprimirá mucho después de dar a luz.

Si está experimentando depresión posparto, puede pensar que sentirá una “depresión del bebé” normal o tristeza después de dar a luz. Pero la depresión posparto es más grave que esto.

Los síntomas de la depresión posparto incluyen:

  • Síntomas de depresión, como cambios en el apetito, bajo estado de ánimo, falta de energía y otros indicadores
  • Miedo de no ser un buen cuidador
  • Ataques severos de ansiedad o pánico
  • Pensamientos de lastimarse o lastimar a su bebé

Trastorno bipolar con patrones estacionales.

También se han encontrado episodios del estado de ánimo con patrones estacionales bajo el paraguas del trastorno afectivo estacional.

Los especificadores de patrones estacionales son cuando los cambios estacionales desencadenan depresión o cambios extremos de humor. Es más común en otoño e invierno, pero también puede aparecer en verano.

Este modelo se puede aplicar a las manifestaciones de depresión en el trastorno bipolar tipo I, el trastorno bipolar tipo II o el trastorno depresivo mayor recurrente.

La característica principal de este especificador es que la depresión tiende a ocurrir y desaparecer temporalmente en ciertas épocas del año.

Para ser diagnosticado con este especificador, debe experimentar un patrón de episodios depresivos y remisiones dentro de al menos 2 años, sin episodios no estacionales durante este período.

Además, a lo largo de su vida, el número de períodos depresivos estacionales debe exceder en gran medida el número de episodios depresivos no estacionales.

Es importante señalar que esta especificación no se aplica a situaciones en las que los factores estresantes psicosociales relacionados estacionalmente explican mejor el patrón de episodios depresivos, como el desempleo estacional o los arreglos escolares.

¿Qué puede ser?

Dado que los síntomas del trastorno bipolar son similares a los de otras afecciones de salud mental, el trastorno bipolar puede confundirse con las siguientes afecciones

  • Trastorno límite de la personalidad (TLP). Los síntomas importantes del TLP incluyen impulsividad, inestabilidad emocional y sentimientos de vacío a largo plazo. Estas características pueden parecerse a episodios del estado de ánimo, como manía y depresión, que son características comunes del trastorno bipolar.
  • Frustrado. Los episodios depresivos se caracterizan por el trastorno bipolar. El alivio de la depresión puede reflejar un cambio de humor a manía o hipomanía.
  • Trastorno por consumo de sustancias. El uso continuo de sustancias puede provocar cambios emocionales extremos, similares al trastorno bipolar.
  • Trastorno esquizoafectivo. Los episodios del estado de ánimo, como la manía y la depresión, se acompañan de un trastorno esquizoafectivo. Las personas que experimentan delirios o alucinaciones (otros síntomas del trastorno esquizoafectivo) pueden ser diagnosticadas como trastorno bipolar con características psicóticas.

¿Que sigue?

Si cree que tiene trastorno bipolar o le han diagnosticado un subgrupo específico, existen muchas formas de ayudarlo.

Muchas personas hablan primero con su médico para ver si cumplen con los criterios de diagnóstico del trastorno bipolar.

Aunque este es un primer paso crucial, también es importante ponerse en contacto con un profesional de la salud mental (como un psicólogo o psiquiatra), que son expertos en diagnóstico de salud mental.

Si le resulta demasiado difícil visitar a un médico o un profesional de la salud mental, puede comenzar su viaje de recuperación leyendo sobre el trastorno bipolar y sus diversos subconjuntos.

Consulte la lista de los mejores blogs sobre el trastorno bipolar en 2020 o lea sobre las mejores aplicaciones para el trastorno bipolar.

También puede resultarle útil probar algunas estrategias de autoayuda como parte de un plan de tratamiento bifásico.

Algunas personas también encuentran que los grupos de apoyo para el trastorno bipolar son útiles para encontrar comunidades, incluso si solo sospechan el diagnóstico de trastorno bipolar. Los grupos de apoyo pueden ser una excelente manera de hablar sobre su experiencia de salud mental y cómo se siente al buscar tratamiento.

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