Todo sobre la adicción a la heroína.
Continuar usando heroína, incluso si está experimentando efectos negativos, es un signo de trastorno por uso de sustancias. Pero la recuperación es posible.
Con sus poderosos efectos, una vez que empiezas a consumir heroína, es difícil dejarla.
Con el tiempo, es posible que necesite más y más personas para experimentar el mismo efecto.
Incluso con reacciones desagradables y el deseo de dejar de consumir heroína, puede resultarle muy difícil dejar de consumirla. Esto puede ser un signo de trastorno por uso de sustancias.
¿Qué es la heroína?
La heroína es una sustancia ilegal en los Estados Unidos. Pertenece a una clase de medicamentos llamados opioides.
Está hecho de un opiáceo llamado morfina.
Los opioides y los opioides son sustancias que afectan los receptores de opioides en el cerebro y neutralizan el dolor corporal. También pueden provocar sensaciones de relajación y euforia.
No todos los opioides son ilegales. Algunos se utilizan con fines médicos bajo la supervisión de profesionales sanitarios.
El término “opioides” es un término colectivo que se utiliza para describir los opioides sintéticos, semisintéticos y naturales. Este último es lo que llamamos opiáceos.
En 2016, aproximadamente 948,000 personas en los Estados Unidos consumieron heroína. Según los datos de la última encuesta, la droga causó más de 14.000 muertes por sobredosis en 2019.
¿Cuáles son los efectos de la heroína en su cerebro y cuerpo?
La heroína actúa uniéndose a receptores en el cerebro llamados receptores opioides. Reciben las endorfinas naturales de su cuerpo y regulan el dolor, las recompensas y ciertos comportamientos.
Cuando la heroína ingresa al cuerpo, se dirige a los receptores opioides y produce grandes cantidades del neurotransmisor dopamina que hace que se sienta bien.
Esta sensación agradable, generalmente eufórica, puede intensificar rápidamente el uso de heroína. Cuanto más use heroína, más podrá adaptarse su cuerpo a su presencia.
“La dopamina es la molécula de la felicidad y la motivación”, explica el experto en adicciones Monty Ghosh en Alberta, Canadá. “En la línea de base, nos permite despertarnos el lunes por la mañana y comenzar un nuevo día, pero también es esencial para nuestra supervivencia humana”.
Ghosh explicó que la heroína y otros opioides pueden “secuestrar” las vías de su cerebro e inducirlo a pensar que los necesita para sobrevivir.
Su cuerpo puede acostumbrarse a trabajar con heroína en su sistema, sin la cual se volverá desregulado.
El uso prolongado de heroína puede causar cambios potencialmente permanentes en la estructura de su cerebro. Puede traerle desafiantes desequilibrios hormonales y del sistema neuronal.
¿Qué es la adicción?
La adicción ya no se considera un término diagnóstico formal. Se eliminó del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales en la quinta edición (DSM-5).
Los síntomas con los que puede estar asociado con la “adicción” son parte de un trastorno neuropsiquiátrico complejo, ahora oficialmente llamado trastorno por uso de sustancias.
Según el manual de referencia DSM-5 de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría (APA), las enfermedades relacionadas con sustancias pueden estar relacionadas con 10 tipos de medicamentos:
- tabaco
- Dopaje
- Opioides
- Inhalador
- Tranquilizantes, hipnóticos o ansiolíticos
- alcohol
- marijuana
- cafeína
- Alucinógenos
- Sustancia desconocida
De acuerdo con el DSM-5, si continúa tomando medicamentos, incluso si el medicamento causa resultados negativos, aún puede sufrir un trastorno por abuso de sustancias.
Los trastornos por uso de sustancias son diferentes de las adicciones a procesos, aunque estos trastornos pueden ocurrir simultáneamente.
La adicción al proceso se basa en comportamientos repetitivos que activan el sistema de recompensa natural del cerebro. A diferencia de los trastornos por uso de sustancias, las drogas no se introducen en el cuerpo para causar desequilibrios químicos.
Jacqueline Connors, terapeuta clínica en Napa Valley, California, dijo: “La adicción al proceso se refiere a los comportamientos que una persona realiza una y otra vez, pero no es necesariamente causada por sustancias o afines”.
“Es más probable que esta persona sea adicta a usar este comportamiento para aliviar el malestar emocional causado por el pensamiento irracional”, agregó. “La adicción al proceso puede incluir juegos de azar, sexo, compras y ejercicio”.
Cuando se suspende la sustancia o el comportamiento, tanto el trastorno por uso de sustancias como la adicción al proceso pueden producir euforia y síntomas de abstinencia.
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La heroína y otros opioides pueden causar trastornos por uso de sustancias porque son más que simplemente “excitación”. A diferencia de muchas otras drogas, los opioides pueden cambiar la química de su cerebro.
Cuando deje de usarlo, puede experimentar antojos intensos y comportamientos compulsivos.
Su susceptibilidad a los trastornos por uso de sustancias puede depender de su bioquímica personal, genética y cualquier condición de salud subyacente.
Shalin Bhatt, médico del Centro de Tratamiento de Adicciones al Alcohol y las Drogas en Ramsey Mountainside, Nueva Jersey, explica que el trauma puede jugar un papel importante.
“La investigación actual sobre la adicción confirma que el trauma y otras experiencias adversas de la infancia (ACE), el trauma psicológico también pueden aumentar la probabilidad de que una persona tenga problemas materiales más adelante en la vida”, dijo.
Pero esto no es cierto para todos o para todos los opioides.
Otros opioides se pueden usar bajo la supervisión de un médico. A diferencia de la heroína, la heroína es ilegal en los Estados Unidos.
Signos y síntomas del trastorno por consumo de heroína
El trastorno por consumo de opioides en el DSM-5 cubre el trastorno por consumo de heroína.
Los 11 síntomas que buscan los profesionales de la salud para determinar si tiene la enfermedad incluyen:
- Usa muchas sustancias o úsalas por más tiempo de lo esperado
- Quiero dejar de usarlo pero no puedo usarlo.
- Tiempo de recuperación prolongado después del uso de sustancias.
- No se puede gestionar el compromiso debido al uso.
- A pesar del impacto negativo en las relaciones interpersonales, continúe usando la sustancia.
- Abandonar actividades importantes debido al uso.
- Usa la sustancia incluso si te pone en peligro.
- Incluso si la condición física o mental se deteriora debido al uso, continúe usando
- Tolerabilidad (reduciendo el efecto de la misma dosis o requiriendo una dosis más alta para lograr el efecto)
- Síntomas de abstinencia o uso de la sustancia para aliviar los síntomas de abstinencia.
- entusiasta
Si tiene un trastorno por uso de sustancias, sus síntomas pueden variar de leves (dos o tres síntomas) a graves (seis o más síntomas).
Los signos asociados con síntomas formales pueden incluir:
- Sofocos de la piel
- Boca seca
- Náusea
- Vómito
- Sensación de pesadez en las extremidades.
- Picazón severa
- Función mental borrosa
- Pérdida de consciencia
- Insomnio
- Cambios en el ciclo reproductivo
- Disfunción sexual
- Estreñimiento y calambres abdominales.
- Enfermedad pulmonar
- Enfermedad del higado
- Nefropatía
- Salud mental
- Respiración lenta
- Cambios en la estructura del cerebro.
- Desequilibrios hormonales y neuroquímicos
- Cambios cognitivos, como deterioro de la capacidad para tomar decisiones
- Venas colapsadas, infecciones relacionadas con el corazón y abscesos por inyección
- Tejido nasal dañado por ronquidos
Signos de sobredosis de heroína y que hacer
El trastorno por consumo de heroína generalmente se manifiesta como la necesidad de consumir más heroína a medida que su cuerpo desarrolla tolerancia. En última instancia, esto puede provocar una sobredosis potencialmente mortal.
Los signos de sobredosis pueden incluir:
- letargo
- Pérdida de consciencia
- Respiracion superficial
- Presión arterial baja
- Náuseas y vómitos
- Convulsiones
- Síntomas neuropsiquiátricos, como alucinaciones o ansiedad.
Si le preocupa que usted u otra persona pueda tener una sobredosis de heroína, llame al 911 o a los servicios de emergencia locales para asegurarse de que lo evalúen lo antes posible.
La droga naloxona (Narcan, Evzio) se puede usar para la sobredosis de heroína. Tomarlo según las indicaciones puede eliminar la intoxicación por opioides y revertir la sobredosis de opioides.
La forma de aerosol nasal de naloxona le permite a usted y a sus cuidadores no médicos administrarla.
Dado que la naloxona solo puede brindar un alivio temporal, siempre se recomienda llamar primero a los servicios de emergencia.
Si cree que alguien puede sufrir una sobredosis de heroína, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) recomiendan los siguientes pasos:
- Llame al 911 o a los servicios de emergencia locales.
- Evalúe la escena para evitar la exposición.
- Si se encuentra en el lugar de trabajo o en un entorno de enfermería, llame a un empleado capacitado.
- Evalúe los síntomas y trate de mantener o recuperar la conciencia.
- Administre naloxona.
- Inicie otras intervenciones de primeros auxilios, como respiración artificial.
- Controle los cambios en la afección o la respuesta a la naloxona.
- Establecer servicios de tratamiento post-sobredosis de drogas.
Síntomas de abstinencia de heroína
Si deja de usar heroína después de acostumbrarse, puede experimentar los siguientes síntomas de abstinencia:
- Antojos intensos de heroína
- Inquietud
- desorden del sueño
- Diarrea
- Vómito
- Ola de frío con piel de gallina
- Movimiento corporal incontrolable
- Dolor severo de huesos y músculos
Cómo tratar el trastorno por consumo de heroína
El tratamiento del trastorno por consumo de heroína puede ser un proceso separado. Muchas personas se benefician de una combinación de terapia conductual y tratamiento médico.
Tratamiento médico
“Para las personas que han desarrollado dependencia física a la heroína, es posible que se requiera el manejo de la abstinencia (también conocido como“ desintoxicación ”) para el control médico en un entorno ambulatorio o hospitalario”, dijo Bart.
El manejo de la abstinencia puede ayudarlo a superar cualquier síntoma que experimente mientras se retira la heroína.
Durante esta etapa del tratamiento, es posible que le receten otro medicamento para minimizar los síntomas de abstinencia de heroína. Aunque el medicamento que elija depende de sus necesidades específicas, puede estimular o bloquear sus receptores opioides.
Los medicamentos comunes que se usan por diferentes motivos durante la recuperación del trastorno por consumo de heroína incluyen:
- Metadona
- Buprenorfina
La naltrexona se puede utilizar como medicamento de mantenimiento después del proceso de desintoxicación.
Terapia de comportamiento
Según Connors, las terapias que ayudan a reprogramar las creencias centrales negativas del trastorno por uso de sustancias pueden ser muy útiles.
Ella recomienda:
- Hipnoterapia
- Desensibilización y reprocesamiento del movimiento ocular (EMDR)
- Tecnología de libertad emocional (EFT)
- Programación neurolingüística (PNL)
La terapia conductual también puede ayudarlo a desarrollar diferentes estrategias para lidiar con el estrés y la ansiedad.
Revisemos
La heroína es una droga ilegal de la que es probable que se abuse. Si tiene un trastorno por consumo de heroína, es difícil dejar de consumirla incluso si desea dejar de fumar.
Se recomienda encarecidamente la ayuda de un profesional. Cuando recibe el tratamiento adecuado, puede recuperarse del trastorno por consumo de heroína.
La combinación de medicamentos y psicoterapia puede ayudarlo a romper el ciclo de la heroína.
Si usted o alguien que conoce tiene un trastorno por consumo de heroína, puede encontrar otros recursos de las siguientes maneras:
- Llame a la línea directa nacional de SAMHSA 800-662-4357
- Visite la página de recursos de la Asociación Estadounidense de Medicina de las Adicciones
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